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方名:止血丹
【功能主治】
    功能活血散瘀,清热解痛,止血生肌。主治外伤性皮破血失,开放性骨折。
【处方组成】
    血竭60克、槐花末6克、油头发灰1.5克,冰片0.6克、降香3克、麝香0.3克。将上药混合研细末,用120目筛成极细末,瓷瓶收藏,备用。用时取药末少许于伤口之上,以消毒纱布覆盖,隔天换药1次,至伤口愈合为止。
【辨证加减】
    若伤处流血已止,但皮肤、肌肉有腐溃,则可合用化腐生肌散以消炎、去腐、生肌。方为:红升(陈白)4.5克、朱砂1.5克、石膏60克、冰片O.3克、犀黄0.6克;若患者出现发热,头目眩晕,面苍烦躁,夜不安寐,可予止血安神汤内服。方为:鲜生地18克、归尾9克、朱茯神9克、鲜石斛9克、金银花9克、生白芍6克、寸麦冬9克、制乳没各4.5克、山栀6克、杭菊花4.5克、甘草3克、荷蒂2枚、朱灯芯0.9克。
【临床疗效】
    治疗l例21岁男性右尺桡骨开放性骨折,骨折端暴露伤口之外,伤口流血,前臂漫肿,头昏,体温38℃。治疗时先作骨折断端复位,伤口处以止血丹贴上纱布,再以夹板固定。第3天,伤口流血己止,有部分肌肉发炎,用本方合化腐生肌散掺于伤口,再作固定。同时服用止血安神汤药。2星期后漫肿渐消,伤口缩小,新肉增生。间日换药l次,服补气药l剂。约1个月后,伤口已基本愈合,患肢活动有力,伸屈自如。伤口愈合后,外贴伤膏药,以进促骨折断端的进—步坚固。
【处方来源】
    江苏省泰州市许巨才。
【按 语】
    开放性骨折的初期治疗有别于闭合性骨折,凡属开放性骨折损伤后,皮破血流,气随血脱,故临床表现为面色苍白,四肢厥冷,头晕目眩,心惊,唇干,烦躁等症。由于气血是相辅相成的,气为血之帅,血为气之母,故开放性损伤后伤血必伤气,伤气必及血,实为气血两伤。治疗中应分轻重缓急,见血止血,活血、补血,血流其源,则气可内守。局部外治对防止气血的进一步丢失起了一定的作用,而内治却着重强调机体的平衡,止血安神汤就为此而设。(李麟平)


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