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方名:柴胡陷胸汤
【功能主治】
功能和解通下,清热逐水。主治急性胰腺炎
【处方组成】
柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白芍15克、枳实10克、大黄10克、芒硝12克、甘遂3克,水煎服。
【辨证加减】
兼有发热者加银花、连翘蒲公英呕吐者加代赭石竹茹;腹胀者加川朴、清风藤;黄疸者加山栀、茵陈龙胆草;吐蛔加槟榔使君子苦楝根皮;挟瘀者加桃仁赤芍腹痛剧烈者加延胡索川楝子
【临床疗效】
治疗30例,全部治愈。其中24例治疗1一4天后临床症状与体征迅速缓解;3例合并取道炎症,3例并发胆道蛔虫症,另加输液1-2天。尿淀粉酶恢复正常最快者1天,最慢者5天;疗程最长者11天,最短者2天。
【处方来源】
福建省龙溪地区医院游开泓。
【按 语】
游氏认为,大黄芒硝首剂用量要根据病情而定,凡重型者可加倍用量,以达到通便止痛的目的,然后酌情减量或除去芒硝,此所谓“得快利,止后服”之意。


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