【功能主治】
（l）方功能清热解毒，利尿通淋。主治难治性尿路感染膀胱湿热型。（2）方功能清心泻火，利尿通淋。主治难治性尿略感染心火亢盛型。（3）方功能健脾益肾、清利湿热。主治难治性尿路感染脾肾不足，下焦湿热型。（4）方功能滋阴清热，利尿通淋。主治难治性康路感染肾阴亏耗、下焦蓄热型。（5）方功能扶正降浊，清热解毒。主治难治性尿路感染正虚湿浊型。 |
【处方组成】
（1）黄柏 9克、知母 9克、生地 9克、竹叶6克、甘草梢6克、车前草9克、篇蓄草12克、瞿麦穗21克、鸭跖草15克。水煎服。
（2）生地12克、竹叶6克、生甘草6克、生山栀9克、通木3克、车前子9克、小蓟9克、藕节9克、生蒲黄6克，水煎服。
（3）太子参9克、炒白术9克、云茯苓9克、淮山药12克、粉丹皮9克、福泽泻9克、山萸肉9克、生熟地各9克、紫黄花地丁9克、甘露消毒丹9克，水煎服。
（4）金银花9克、连翅9克、川石斛9克、生熟地各9克、淮山药9克、丹皮9克、泽泻9克、山萸肉6克，水煎服。
（5）大黄9克、仙灵脾9克、太子参12克、六月雪9克、白石脂16克、甘露消毒丹9克，水煎服。 |
【辨证加减】
发热甚加豆豉、生山栀；便秘加川军；少腹胀痛加炒元相、炒枳壳；尿血明显或尿道涩痛难忍加白茅根、琥珀末；心烦少寐加黛灯芯；咽痛舌碎酌加川莲、大黄；纳谷不香，食后腹胀加鸡内金、广陈皮；腰酸明显加川断、狗脊、杜仲；浮肿合防杞黄芪汤；头晕耳鸣加杞子、杭菊花：潮热加炙鳖甲、地骨皮、知母；尿中白细胞多，尿痛明显加瞿麦、篇蓄、鸭跖草、土茯苓、紫黄花地丁；恶心呕吐加姜半夏、姜竹茹、老苏梗、尿少不利加车前子、福泽泻；浮肿加炙黄芪、汉防已、生姜、大枣。 |
【临床疗效】
治疗80例，14天为1疗程，痊愈50例，占62.5%；好转26例，占32.5%；无效4例，占5%。总有效率为95%。 |
【处方来源】
上海中医学院岳阳医院张天等 |
【按 语】
本方所谓难治性尿路感染的标准是：（1）发病时间，病程＞3年，反复发作者；（2）病程虽不到3年，而清结中段尿培养长期阳性者；（3）长期应用西药治疗或中西医结合治疗未能根治者。本方治疗全部采用中医辨证诊治方法，停用对本病有治疗作用的一切西药。本方名由编者所拟。（陈以平）
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