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方名:降氦汤
【功能主治】
功能温经通脉,通腑降浊。主治尿毒症。
【处方组成】
大黄30克、桂枝20克,每剂煎成200毫升,保留灌肠。
【辨证加减】
湿热重者去桂枝;纳呆、脘闷者加陈皮、法夏、竹茹伏龙肝生姜、炒谷麦芽代赭石,水煎服;脾肾两虚、气血双亏者加服生黄芪、太子谷参、云苓、白术山药当归、熟地、五味子枸杞子、肉苁蓉肉桂、附片、水煎服。

【临床疗效】
治疗50例,血浆 NPN下降30毫克以上者占46%qo,对照组则占28%;血浆白蛋白提升到3克%以上者5例,对照组为3例;住院病死率38%,对照组为76%(P<0.01)。
【处方来源】
北京市友谊医院赵淑颖等。
【按 语】
正虚邪实为本病特点。脾肾两虚为其本,湿浊邪热为其标,故其治疗宜标本兼顾。本方以大黄荡涤肠胃陈垢,通腑降浊,且有清热解毒,活血化瘀,降压利尿等作用;桂枝有温经通脉作用,可治水饮内停、小便不利。据临床观察,本方保留灌肠对降低NPN有一定作用,一般于治疗10天后NPN有不同程度下降。(陈以平)


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