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方名:健脾益气方
【功能主治】
功能益气生血,健脾摄血。主治巨幼红细胞性贫血和其他各种贫血
【处方组成】
人参9一12克、黄芪20-3O克、炙甘草9~12克、白水12克、山药15克、大枣10克、生姜9克、桂枝6-9克,五味子6~9克、砂仁6一9克、水煎服。
【辨证加减】
兼痰湿者加茯苓、法半夏薏苡仁;伴气血瘀滞者加丹参赤芍姜黄血竭;伴血溢络外,配用藕节、例相叶、三七粉;寒甚者伍以高良姜吴茱萸
【临床疗效】
治疗34例多种贫血,显效(症状全部消失,血象及骨髓象恢复正常,出血症状控制;溶血性贫血患者抗人球蛋白试验转阴性)16例,占47.1%;进步(症状好转或至少有两项以上消失,血红蛋白增加3克%以上,白细胞增长1000/立方毫米以上,骨髓象有明显进步,血小板计数增加30000/立方毫米以上,出血症状基本控制,溶血基本停止,抗人球蛋白试验放价下降)13例,占38.2%;无效(症状元明显好转,血象及骨髓象无进步或血红蛋白上升小于3克%,血小板计数增长小于30000/立方毫米)5例;占14.7%。治疗总有效率为85.3%。
【处方来源】
山东省济宁市中医医院孙新华。
【按 语】
血液之生成,最基本的物质是中焦脾胃之营。脾虚是贫血的主要病理特点,故拟健脾益气。方中人参黄芪白术山药大枣、炙甘草大补中焦,受气取汁;加桂枝,启导心火,以助其化赤为血;配五味子敛气束血,使营行脉道而不外散;佐生姜砂仁温中醒脾,以运中气。(施惠君)


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