【功能主治】 功能活血祛瘀,清热凉血。对有新生儿溶血症史孕妇有防治作用。 |
【处方组成】 当归1O克、丹皮10克、茜草10克、丹参12克、益母草15克、赤芍6克、红花3克、生地12克、青皮10克、茵陈12克、栀子10克、蒲公英15克,水煎服。孕28周开始隔日1剂,至34周改每日1剂直至分娩。 |
【辨证加减】 气虚加党参、黄芪;浮肿加赤小豆、猪苓、茯苓;阴虚者加北沙参、石斛、茯苓;血压偏高者加草决明、夏枯草。 |
【临床疗效】 应用5例,获6个活婴(l例双胎),均无新生儿溶血症。 |
【处方来源】 河南省驻马店地区中医医院井永强 |
【按 语】 新生儿溶血症致死胎,类似祖国医学之“子死腹中”,其形成原因可能是平素情志抑郁,气机不畅,加之孕晚期增大之胎体障碍气机升降,使血液运行受阻发生气滞血瘀或因素体肝肾阴虚,孕后阴血更虚,阴虚内热,煎灼血液,热郁血瘀,均使胎元失养而致胎儿死亡。本方中的丹皮、丹参、赤芍、茜草、益母草、红花活血化瘀;当归养血活血;生地养阴;茵陈、栀子、蒲公英清热;青皮理气。诸药为伍能使机体气血小调,从而改善了胎宫内的气血运行,使胎元得以充养。本方名由编者所拟。(归绥琪) 备注:以上四方有以下共同特点: (l)有清热化湿或清热解毒、利胆退黄之功能。如茵陈有清热化湿、利疸退黄之作用;山栀清三焦湿热;大黄涤下焦积热,行瘀活血;黄芩、黄连清热解毒。现代药理试验均证实上述中药有促进胆汁分泌及排泄作用,能降低血中胆红素,且有广谱抗或抑菌作用及较强清热解毒作用。 (2)对血型坑A、抗B或抗D物质有不同程度的抑制作用。下述诸味中药血凝抑制试验及凝集素吸收抑制试验中,A、B效价在1:16以上有益母草、白芍、木香、茵陈,凝集素吸收抑制试验中凝集相差倍数>2;黄芩、大黄A、B效价>1:64,凝集素吸收抑制试验为4一8。抗D血清血凝抑制试验结果;益母草、当归、川芎均阴性;白芍、黄连1:8;茵陈、木香、甘草1:32;黄芩、山栀1:64;大黄1:256。从上可看出,大黄、黄芩对血型抗A、抗B及抗D抗体均有较强抑制作用,其次是木香、茵陈、甘草。故而证实对母儿血型不合者有一定的防治作用。(归绥琪) |