【功能主治】 功能催产坠胎。适用于中期妊娠引产和过期流产、死胎、宫外孕、腹腔妊娠、植入性胎盘、葡萄胎、滋养细胞肿瘤。 |
【处方组成】 由单味天花粉提取制成针剂,每支5毫克。用药前必须先取天花粉针剂0.2毫克作皮试,皮试阴性后,取夭花粉针剂1毫克作肌肉注射,2小时后查血压、脉搏、心率,若无异常,则可作天花粉针剂肌肉注射引产,剂量5~10毫克,给药后48小时卧床休息,严密观察体温、血压、心率和其他反应。 |
【辨证加减】 无 |
【临床疗效】 使用本方引产12764例,引产成功率为97.3%,引产平均时间为5~6天,出血量少于50毫升者占74.2%。 |
【处方来源】 上海市天花粉科研协作组。 |
【按 语】 天花粉应用于中期妊娠引产来自民间的天皂合剂。天花粉是大分子植物蛋白质,有较强的抗原作用,可以特异地作用于胎盘滋养层细胞,造成严重变性坏死,使HCG与孕二醇迅速下降,促使胎儿死亡,同时使胎盘绒毛坏死,累及蜕膜,产生大量前列腺素发动宫缩而流产,故疗效较佳。 天花粉因有较强的抗原性,可以产生发热、关节酸痛、皮疹等异性蛋白反应,故对心、肝、肾伴有功能不全者不宜应用。为了预防过敏反应发生,可用地塞米松减轻过敏反应。 天花粉是目前比较安全和有效的引产药,其最大优点是出血量少,软产道损伤少,故本药除用于中期妊娠引产外,还可用于死胎、过期流产和滋养细胞肿瘤。 目前尚有羊膜腔内、静脉内给药等途径,引产成功率可达99.5%以上。(曹玲仙) |