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方名:开喑煎
【功能主治】
功能养阴清肺,豁痰开喑。主治喉痒咳嗽,咽部干燥,咽喉壁滤泡增生,伴低热,口渴欲饮,声嘶懒言。
【处方组成】
玄参10克、天冬10克、麦冬10克、僵蚕10克、诃子10克、泽泻10克、枳壳10克、桔核6克、桔络6克、地龙6克、贝母6克、蝉蜕12克、蜂乳3~5毫升(冲服),水煎服。
【辨证加减】
喉痹咳嗽重者选加蜜麻绒4-6克、杏仁10克、白前10克;若声带充血水肿为甚者酌加胖大海6~10克、车前子10克、郁金10克、金果榄10克:若声带呈增生肥厚或呈息肉、结节性改变者选加牡蛎10克、昆布10克、炮甲3-5克、皂荚4-6克、三棱6克、葶苈子6~10克;若并发鼻咽部干燥性改变者加知母10克、花粉10克。
【临床疗效】
应用84例,痊愈(经治疗后症状及体征全部消失,喉镜下声带色泽、形态及功能均恢复正常者)44例,占52.4%。显效(症状基本消失,但镜检查病灶未完全消除,且少有反复者)22例,占26.2%;有效(症状有所改善,但病灶仍存在,且时有反复者)16例,占19%:无效(症状无改善)2例,占2.4%。总有效率97.6%。
【处方来源】
湖南中医学院温民清。
【按 语】
祖国医学认为本病山于肺肾阴虚,肺失清肃之令,加之发声不当,或说唱过劳致使伤气动火,以致虚火上炎,消灼津液,熬而成痰,从而痰火壅滞声门为总的病理基础。本方取玄参、二冬为滋阴补肺之要药;地龙、桔核、桔络、贝母僵蚕枳壳活血通络,化痰散结;诃子地龙敛肺消肿,加蜂乳,可助滋阴补肺之力,又可增进食欲,寓有补土生金、土旺金实之意,从而促使尽早康复。(周慈发)


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