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方名:地铁合剂
【功能主治】
功能清热解毒。主治小儿各型肺炎。
【处方组成】
钩藤15克、地锦草15克、苋菜15克、板蓝根15克,水煎至20毫升,每次服10毫升,1日2次。
【辨证加减】
心阳虚衰加党参18克、附子6克、牡蛎60克;心阴虚衰加党参15克、麦冬9克、五味子3克;重症或细菌性肺炎加用野菊花、鱼腥草、白毛夏枯草大蒜穿心莲等针剂静脉注射。肺部罗音不易吸收加活血油膏外敷(内含肉桂丁香川乌草乌乳香没药红花当归川芎赤芍、透骨草);体质差及重症病儿酌加生晒参或别直参。
【临床疗效】
本方治疗小儿肺炎166例,对重症肺炎辅以西药对症治疗,结果81.4%患儿于4天内退热,85.9%患儿气促于6天内消失,74.7%患儿肺部罗音于8天内消失。出院时痊愈占60.3%,基本痊愈24.1%,好转9%,无效6.1%。对肺部罗音吸收慢者加用活血油膏外敷,一般于敷1~3次后罗音明显减少或消失。
【处方来源】
上海医科大学附属儿科医院时毓民等。
【按 语】
本方中钩藤具有清热平肝,熄风镇痉的作用;地锦草、苋菜板蓝根均有清热解毒作用,以上4药实验研究资料证实,对多种呼吸道病毒有抑制作用,此外.鱼腥草野菊花、穿心莲对呼吸道病毒有不同程度抑制作用,夏枯草穿心莲对肺炎双球菌有抑制作用。以上诸药还能提高机体非特异性免疫。本方对病毒及细菌性肺炎均有效,但对耐药的金葡茵肺炎尚需配合抗菌素治疗。(时毓民)


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