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方名:苓茅英坤汤
【功能主治】
功能清热解毒利水,凉血止血。主治小儿急性肾炎。
【处方组成】
茯苓12克、白茅根30克、坤草(益母草)30克、蒲公英15克、匾蓄15克、瞿麦9克、滑石9克、蒲黄9克、竹叶9克、车前9克,泽泻9克、连翘9克、旱莲草9克,水煎服。
【辨证加减】
风热期宜宣肺平喘,泄热利水,用麻黄连翘杏仁桑白皮葶苈子、益母草蒲公英茯苓蒲黄滑石;热重于湿期宜清热解毒利湿,用茯苓白茅根、车前泽泻连翘益母草蒲公英瞿麦匾蓄滑石小蓟蒲黄旱莲草竹叶;湿重于热期宜通阳利水,佐以清热利湿,用白术泽泻茯苓车前桂枝猪苓茯苓益母草蒲公英血尿明显加藕节、大小蓟旱莲草侧柏叶;蛋白尿高者加党参黄芪白术山药:血压高者加山楂牛膝龙骨牡蛎黄芩夏枯草、草决明
【临床疗效】
本方治疗小儿急性肾炎110例,结果痊愈78例,显效19例,好转12例,无效1例。浮肿消退平均6.3天,血压下降至正常平均6.8天,尿检转阴平均17.5天。
【处方来源】
吉林省吉林市第一人民医院张玉乾。
【按 语】
本方辨证将急性肾炎分为3期,风热期在用茯苓益母草蒲公英清热解毒利水同时,加用麻黄杏仁桑白皮等宣肺乎喘:热重于湿期用茯苓白茅根、蒲公英连翘清热解毒,消炎利水,蒲黄活血,小蓟凉血止血:湿重于热期用桂枝温经通阳,合茯苓猪苓白术泽泻车前利水,茯苓益母草蒲公英清热利湿。本方对湿热症象明显的急性肾炎尤为适用。本方剂量由编者所拟。(时毓民)


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