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方名:苓茅英坤汤
【功能主治】
功能清热解毒利水,凉血止血。主治小儿急性肾炎。
【处方组成】
土
茯苓
12克、
白茅
根30克、坤草(
益母草
)30克、
蒲公英
15克、
匾蓄
15克、
瞿麦
9克、
滑石
9克、
蒲黄
9克、
竹叶
9克、
车前
9克,
泽泻
9克、
连翘
9克、
旱莲草
9克,水煎服。
【辨证加减】
风热期宜宣肺平喘,泄热利水,用
麻黄
、
连翘
、
杏仁
、
桑白皮
、
葶苈
子、
益母草
、
蒲公英
、
土
茯苓
、
蒲黄
、
滑石
;热重于湿期宜清热解毒利湿,用
土
茯苓
、
白茅
根、
车前
、
泽泻
、
连翘
、
益母草
、
蒲公英
、
瞿麦
、
匾蓄
、
滑石
、
小蓟
、
蒲黄
、
旱莲草
、
竹叶
;湿重于热期宜通阳利水,佐以清热利湿,用
白术
、
泽泻
、
茯苓
、
车前
、
桂枝
、
猪苓
、
土
茯苓
、
益母草
、
蒲公英
,
血尿
明显加
藕节
、大
小蓟
、
旱莲草
、
侧柏叶
;蛋白尿高者加
党参
、
黄芪
、
白术
、
山药
:血压高者加
山楂
、
牛膝
、
龙骨
、
牡蛎
、
黄芩
、
夏枯草
、草
决明
。
【临床疗效】
本方治疗小儿急性肾炎110例,结果痊愈78例,显效19例,好转12例,无效1例。浮肿消退平均6.3天,血压下降至正常平均6.8天,尿检转阴平均17.5天。
【处方来源】
吉林省吉林市第一人民医院张玉乾。
【按 语】
本方辨证将急性肾炎分为3期,风热期在用
土
茯苓
、
益母草
、
蒲公英
清热解毒利水同时,加用
麻黄
、
杏仁
、
桑白皮
等宣肺乎喘:热重于湿期用
土
茯苓
、
白茅
根、
蒲公英
、
连翘
清热解毒,消炎利水,
蒲黄
活血,
小蓟
凉血止血:湿重于热期用
桂枝
温经通阳,合
茯苓
、
猪苓
、
白术
、
泽泻
、
车前
利水,
土
茯苓
、
益母草
、
蒲公英
清热利湿。本方对湿热症象明显的急性肾炎尤为适用。本方剂量由编者所拟。(时毓民)
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