【功能主治】
功能理气活血，软坚解毒。主治原发性肺癌。 |
【处方组成】
鱼腥草30克、瓜蒌皮15克、八月扎15克、生苡仁30克、石上柏30克、白花蛇百草30克、石见穿30克、山豆根15克、夏枯草15克、生牡蛎30克、赤节12克、龙葵15克，水煎服。 |
【辨证加减】
阴虚痰热加南沙参、北沙参、天冬、麦冬、炙百部、山海螺、葶苈子、干蟾皮、白毛藤；气阴两虚加黄芪、党参、白术、北沙参、天冬、生南星、五味子；脾虚痰湿者加党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、石打穿、扁豆、半枝莲、焦山楂、焦六曲、补骨脂；阴阳两虚者加仙灵脾、肉苁蓉、锁阳、黄精、天冬、北沙参、山豆根、王不留行、三棱、莪术；咳嗽加前胡、杏仁、象贝、川贝、紫苑、款冬；痰多加生南星、生半夏、白芥子、蠓石；黄痰加桑白皮、黄芩、开金锁、海蛤壳、淡竹沥；痰血加黛蛤散、白芨、藕节炭、血见愁、血余炭、生地榆、花蕊石、芦根、参三七；喘咳加炙苏子、蚕蛹、黑锡丹；胸痛加望江南、徐长卿、延胡、失笑散、全蝎、蜈蚣；胸水加葶苈子、龙葵、米仁根、猫人参、控延丹；低热加银紫胡、地骨皮、青蒿、竹叶；高热加生石膏、寒水石、银花、牛黄。 |
【临床疗效】
本方结合辩证治疗经细胞学或组织学证实的原发性肺癌310例（Ⅲ、Ⅳ期占70%），治后生存1年以上为134例，1年生存率为43.23%；2年生存率为11.29%；3年生存率为5.16%；4年生存率为1.61%；5年生存率为0.64%。治后中位生存期为11.2个月，平均生存期为12.6个月。其中以鳞癌治后生存率最高，其次为腺癌及未分化癌。治后肿瘤缩小1／2以上，持续稳定半年以上作为显效，共6例；缩小不到1／2或癌灶稳定1年以上者作为有效，共146例：无效158例，总有效率为49%。治后巨噬细胞吞噬功能、E玫瑰花结形成率、T淋巴细胞转化率等3项免疫指标检测均显著上升。 |
【处方来源】
上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。 |
【按 语】
肺癌是全身属虚、局部属实的疾病。虚是病之本，实为病之标。放本方以理气化瘀、软坚解毒的药物治疗局部的实；辨证补虚以顾全身的虚，整体与局部、标与本兼顾，放取得良好疗效。（陈湘君） |
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