【功能主治】
功能理气化痰，消肿散结。主治食管癌。 |
【处方组成】
八月扎12克、枸橘30克、急性子30克。干蟾皮12克、白花蛇百草30克、丹参30克、生马钱子4.5克、公丁香9克、广木香9克、生南星9克。蜣螂虫9克、夏枯草15克、紫草根30克、苦参30克、瓦楞子30克、天龙9克，水煎服。 |
【辨证加减】
呕吐粘液加旋覆花、代储石、生半夏、茯苓、青蠓石；胸痛加延胡、乳香、没药、薤白、瓜蒌；大便秘结加瓜蒌仁、生大黄、元明粉；大便隐血加白芨、生地榆、血见愁；化痰软坚加海藻、海带、山慈菇；活血祛瘀加桃仁、红花、地鳖虫、水蛭：清热解毒加山豆根、石打穿、黄连；扶正补虚加党参、太子参、黄芪、白术、当归；养阴生津加生地、沙参、麦冬。 |
【临床疗效】
本方治疗经X线摄片及病理证实的食管癌37例，治后临床治愈2例，显效（指症状基本消失，病灶缩小50%以一上）6例，有效（指症状有所改善，病灶稳定在1个月以上）11例，无效18例，总有效率为51%。2例治愈病例均生存4年以上。 |
【处方来源】
上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。 |
【按 语】
中医认为痰毒瘀血内结，食管狭窄，气机失畅乃成噎膈之证。方中以八月扎、枸橘、木香、丁香理气降逆；天龙、南星、半夏等化痰软坚；蟾皮、马钱子、白花蛇舌草、丹参、急性子等祛瘀通络，解毒消肿；并结合辨证酌加益气养阴、活血理气之品，标本兼顾，放对食道癌取得了良好的疗效。（陈湘君） |
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