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方名:清肠消肿汤
【功能主治】
功能理气化瘀,消肿解毒。主治
直肠癌
、
结肠癌
,并适用于
胃癌
和
肝癌
。
【处方组成】
八月扎15克、广
木香
9克、
红藤
15克、
白花蛇
舌草30克、
菝葜
30克、野
葡萄
藤30克、
苦参
15克、生
薏苡仁
30克、紫
丹参
15克、地鳖虫9克、
乌梅
9克、
瓜蒌
仁30克、白毛藤30克、凤尾草15克、贯仲炭30克、
半枝莲
30克,水煎服。壁虎4.5克,研成粉末,分3次吞服。并将本方煎剂的1/3(约200毫升)保留灌肠,每日1一2次。
【辨证加减】
气虚加
黄芪
、
党参
、
白术
、
扁豆
;伴有脾肾阳虚者,伍用
补骨脂
、
菟丝子
、
薛荔果
、
益智
仁、熟附块;血虚加
当归
、
白芍
、
阿胶
;阳虚加
北
沙参
、
麦冬
、川
石斛
、生地、
鳖甲
;便脓血加生
地榆
、
槐花
炭、血余发、
乌蔹莓
、
黄柏
:便次多加
诃子
、
升麻
、
补骨脂
、扁复、
赤石脂
、
禹余粮
、御
米壳
;大
便秘
结体实者加生
大黄
、
枳实
、元明粉,体虚者加
柏子仁
、
郁李
仁、
火麻仁
;腹部肿块加
夏枯草
、
海藻
、
昆布
、生
牡蛎
、
木鳖子
。
【临床疗效】
本方治疗经病理
检查
证实的50例
大肠癌
患者,疗程均在3个月以上,治疗1年生存率为80%,2年为43.5%,3年为31.7%,5年为20%,10年为9.1%,其中有5例治后病灶消失,获临床治愈。
【处方来源】
上海中医学院龙华医院刘嘉湘。
【按 语】
本病系湿毒蕴热下注于肠,气血瘀滞成积,故以清热解毒,理气化瘀,和湿导滞为本病基本治则。方中
白花蛇
舌草、野
葡萄
藤、
菝葜
、
苦参
、
半枝莲
、白毛藤、凤尾草清热解毒消肿;八月扎、
木香
、生苡仁、
瓜蒌
仁理气利湿导滞;
丹参
、地鳖虫、壁虎活血祛瘀散结;
乌梅
、贯仲炭敛肠解毒止血。采用口服与保留灌肠并用的治疗方法,充分发挥了药物作用,所以取得了良好的疗效。(陈湘君)
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