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[宋代]苏东坡《东坡志林》

苏东坡是宋代著名的文学家、书画家,他对医药养生学方有研究,著有《苏学土方》。后人将其与宋代沈括的《良方》合刊。称为《苏沈良方》,有十几种版本传世,为文苑杏林所称道。 医家小传 苏东坡一生与医家们交游甚厚。被贬漓尽黄州时,苏轼结识了善医而聩的医家庞安时。庞安时是宋代中医伤寒学派的大家,在所著《伤寒总病论》卷未附有《与苏武书》一篇,讨论了着此六卷书的要义概况。苏轼在笔记中叙述了瘫患耳聋,“以眼为耳”的诊病方法。《东坡志林》中记载了一位通晓导引之术的道士徐间真。他“以指为针”,治病多验,为病家所称道。大文学家欧阳修患足疾,饵方药无效。徐间真教欧公导引气血自踵至顶的气功疗法,病果愈。指针是集穴位按摩、针灸、气功为一体的疗法,以指代针,简便易行,疗效确凿。苏轼的笔录,为研究家代针灸学的发展和流派提供了索引。《东坡志林·技术·医生》一章里,苏武还记录了医官仇鼎和张君宜皆以善疗痈肿疮毒之疾而名噪天下。但仇“性行不甚纯淑”,张则以救人为职责,“用心平和”。苏轼认为为医者要讲究医德品行的修养,才能受到患者的尊崇。在《单骧孙兆》一节中,苏城叙述了蜀人单骧,举进士不第,“顾以医闻”;孙兆则及第为朝官而善医。皇帝召二人诊治不效,赐罪待诛。后来皇太后出面干预,言其非罪而获赦免,这是文学家笔下的有关宋代宫廷医学的珍贵记载。 医林箴吉 苏武以他深厚的医药养生学的素养,留下了诸多的言简意赅的论医箴言。《仇池笔记·论医》中,他指责士大夫们秘所患而求痊验的“困医”恶习。指出至虚有盛候,大实有羸状,疑似之间便有生死之异。患者应尽告所患疾病的症状,才能使医家“知急之所以然,望闻问切四诊合参,辨证施治而愈疾。仅让医家凭脉诊来推断病情,会导致误诊误治。这些至今读来,仍不失教益。《东坡志林·延年术》中,苏轼以同时代的赵抱一、徐登、张元梦等人,虽年近百岁皆不免一死的事例,认为“岐黄之术”虽然能延年益寿,却不能长生不老,而好此道者常常妄夸,以欺世人。表达了苏城对陈丹术的科学认识和实事求是的生死观。《东坡志林·修养》是论述中医养生学的专章,涉及到清志、德行、饮食、房中、丹药等诸多方面。“任性逍遥,随缘放旷”的坦荡心境,“已饥方食,未饱先止”的饮食摄生的经验,《七德八戒》中“慎起居饮食,节声色而已”的养生要义的总结,都是宋代中医养生文化的真知灼见。 医方药膳 苏轼一生屡遭贬滴,每到一地,他都收集验方载于笔记杂着中。满居黄州时,当地瘟疫流行,他将自己收集的秘方“圣散子”献出来,救治病人。在惠州,看到当地村民燃苍术熏蚊子,大表惋惜说:“此长生药也,人以为易得,不复贵重。”《论菊》中,苏城把菊花称为“延年药”,在《论茶》中他倡导以茶漱口的口腔清洁方法:《论物理》中解析菱、芡员同出水泽,但菱性寒,芡性暖的药理;《论雨井水》推荐用雨水煎茶煮药益人增寿等。《仇池笔记》中载录有用白快等、松脂末揩齿吞服,可固齿驻颜身发;以地黄麦门冬车前子治白内障;用蜂房、蛇蜕、人发烧成炭,以酒调服后治疮疡不愈。这些都是苏轼亲自炮制后的效验方剂。《东坡志林》中还记述了治病健身的食疗药膳方,如茯苓面治痔疮。麦门各饮安神催眠、山芋羹健脾益气等。是宋代中医食疗的珍贵史料。 在中国医学史上,历代笔记杂著多出自文人之手,所载约医学史料翔实可信,可补医史文献的缺憾。从苏轼的笔下,我们可窥见宋代中医药文化的一斑。

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