《读医随笔》 > 卷四\证治类

病后调补须兼散气破血

东垣谓∶参、术补脾,非以防风白芷行之,则补药之力不能到。慎斋谓∶调理脾胃,须加羌活,以散肝结。此皆发表散气之品也,是能运补药之力于周身,又能开通三焦与经络之滞气也。此外尚有川芎、乌药、香附降香、白檀香、郁金,皆可选用,以皆芳香,有通气之功也。防风秦艽,尤为散中之润。若味辛者,不可混用,味辛则燥,能耗津液矣。

滑伯仁谓∶每加行血药于补剂中,其效倍捷。行血之药,如红花桃仁、茜草、归须、茺蔚子、三棱莪术之属皆是也。叶天士亦谓热病用凉药,须佐以活血之品,始不致有冰伏之虞。盖凡大寒、大热病后,脉络之中必有推荡不尽之瘀血,若不驱除,新生之血不能流通,元气终不能复,甚有传为劳损者。又有久病气虚,痰涎结于肠胃,此宜加涤痰之品,如蒌皮、焦楂、蒲黄、刺蒺藜牡蛎、海蛤粉、海浮石、青黛、 石膏,皆可随寒热而施之。行血之药,以水蛭为上,虻虫、 虫、蛴螬次之。坏痰之药,以硼砂为上,礞石、皂荚次之,今人已不敢用矣。痰本血液,非津水之类也,世以茯苓泽泻利之;血属有形,瘀积膜络曲折之处,非潜搜默剔不济也,世以大黄芒硝下之,大谬。着有《痰饮分治说》、《仲景抵当汤丸解》,具在集中,可以互览。