《冯氏锦囊秘录》 > 杂症大小合参卷三

五软五硬五冷五缩五反五紧五陷五肿五喘五肓五恶候

(儿科)

五软者,手脚腰背颈软是也。五硬者,手脚腰背颈硬是也。五冷者,手香港脚唇面冷是也。五缩者,手脚舌唇阴缩是也。五反者,眼唇舌项脚反是也。五紧者,咽喉口唇眼睛手脚阴囊紧是也。五陷者,囟门太阳眼轮胸下肩并陷是也。五肿者,手心人中舌头阴胫膝胫肿是也。五喘者,痘疮惊风虚喘吐泻下痢喘是也。五肓者,疮痘惊风久渴久痢久泻肓是也。不论何病,总皆恶候。

又谓五软者,胎怯也。有因父精不足,母血衰少而得者,有因母之血海既冷,用药强补而孕者。有因受胎,母多痰病,或年迈而有子者,或日月不足而生者,或服坠胎之剂不去,而耗伤真气者。是以生下怯弱,不耐寒暑,少为六淫侵犯,便尔头项软,手足软,身软口软,肌肉软,名曰五软。然头软者,肾肝之病也。盖肝主筋,肾主骨。肝肾若虚,项软无力,治难渐痊,他年必发。手足软者,四肢无力,而手垂,懒于举物,五岁而不能行,脚软细小是也。身软者,阳虚髓怯,六淫易攻,遍体羸弱谓耳。口软者,虚舌退场门,肌内软者,肉少反宽,不长肌肉,大概本于先天不足,而治独重于胃,盖胃为水谷气血之海,五脏六腑之大源也。五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连胸膈间,手心脚心冰冷而硬,此阳气不营于四末也。《经》曰∶脾主四肢;又曰∶脾主诸阴。手足冷而硬者,独阴无阳也。故难治,肚筋青急者,木乘土位也。急用六君子汤,加炮姜桂升柴,补脾平肝。若面青而小腹硬者,性命难保矣。

小儿禀受肾气不足,而有五迟五软,解颅鹤膝诸候,当以六味丸加鹿茸补之。若精气未满而御女,致有头眩吐痰,发热盗汗诸候,当用六味八味二丸,及补中汤加减用之,然节斋谓,小儿无补肾法,盖以男子二八而精始满,既满之后,妄用亏损,则可补之,如先天禀受不足,理无可补,禀之。若足,何待于补,孰知诸脏有虚有实,而肾脏有虚无实,凡小儿之阴气未成,即肾虚之日也。或父母多欲,而所禀复亏,更肾虚之候也。阴气不足,而不知补之,则阴绝而孤阳亦灭矣。何谓可无补耶?此义惟立斋先生深知其奥,况小儿因天禀不足,致疾者,恒多,则先天之不足,难以或阴或阳为定论,张以六味八味二丸,以救小儿禀受阴虚阳虚者,全活甚众,岂止阴气不足而已哉!凡小儿面青 白,其出痘必主内溃不出,此即禀受肾中元阳不足也。久服八味丸方可挽回。若进肥儿丸,反速其毙矣。