《冯氏锦囊秘录》 > 杂症大小合参卷十四

方脉呃逆合参

方书或作 逆,或作哕气。

呃逆有因痰阻气滞者,有因血瘀者,有因火郁者,有因胃热失下者,此皆属实。有因中气大虚者,有因大下胃虚,阴火上冲者,此皆属虚。然戴复庵曰∶热呃惟伤寒有之,他病暴起,多属寒也。半夏生姜汤最妙。 呃在中焦,谷气不运,其声短小,得食即发。呃在下焦,真气不足,其声长大,不食亦然。寒热虚实,治法不一,古人治阴呃,每用桂附、干姜、吴茱萸、丁香、茴香诸辛热药,多有收效者,治阳呃,用橘红竹茹汤。《玉机微义》曰∶呃逆本由阴气已虚,阳火暴甚,直冲而上,出于胃,入于肺,而作声。东垣用凉药者,所以泻热降火也。若阴症呃逆,以阴气先消,阳火亦竭,浮于胸中,亦欲散也。故不用寒药,而反用温药养胃,留其阳气胃气一和,阳生则阴长也。大凡咳逆,脉散者不治。产后呃逆,此恶症也。急灸男左女右期门穴,极效,期门穴在乳下黑尽一指处是也。

 

丁香柿蒂汤

治久病呃逆,因于寒者。

丁香 柿蒂(二钱) 人参(一钱) 生姜(五片。)

此足阳明少阴药也。丁香泄肺温胃而暖肾,生姜去痰开郁而散寒,柿蒂苦涩而降气,人参所以补真气,使得展布也。火呃亦可用者,盖从治之法也。

 

橘皮竹茹汤

治久病虚羸,呕逆不已。亦治胃虚呃逆。

橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬茯苓 枇杷叶 加姜枣煎。

此足阳明药也。胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气,不得下降,故呕。竹茹、枇杷叶、麦门冬皆清肺而和胃,肺金清则肝气亦平矣。二陈所以散逆气,赤茯所以降心火,生姜呕家之圣药,久病虚羸,故以人参甘草大枣,扶其胃气也。又《金匮》橘皮竹茹汤,亦治呃逆。

橘皮(二升) 竹茹(二升) 人参(一两) 甘草(五两) 生姜(半斤) 大枣(三十枚。)

又一法,凡呃逆不止,用纸捻刺鼻中,得嚏即止。