《活幼心书》 > 卷中/明本论

五软

戴氏论五软证,名曰胎怯。良由父精不足,母血素衰而得,诚哉是言。以愚推之,有因母血海久冷,用药强补而孕者,有受胎而母多疾者,或其父好色贪酒,气体虚弱,或年事已迈,而后见子,有日月不足而生者,或服堕胎之剂不去,而竟成孕者徒尔耗伤真气,苟或有生,譬诸阴地浅土之草,虽有发生,而畅茂者少,又如培植树木,动摇其根,而成者鲜矣。由是论之,婴孩怯弱,不耐寒暑,纵使成人,亦多有疾。爰自降生之后,精髓不充,筋骨痿弱,肌肉虚瘦,神色昏慢,才为六淫所侵,便致头项手足身软,是名五炊。治法用调元散补肾,地黄丸渐次调养,日久乃安。若投药不效,亦为废人。有小儿体肥容壮,不为瘦瘁,忽然项软倾倒,此名下窜,皆因肝肾气虚,客邪侵袭风府,传于筋骨,故成斯疾。盖肝主乎筋,肾主乎骨,筋骨俱弱,则项软垂下无力又名天柱倒。与五软相类不远,治同前药。有解颅一证,其囟缝不合,此肾气不足。肾主骨而脑为髓海,肾气不足则脑髓不满,故不合也,名曰解颅。凡得此候,不及千日之内,间有数岁者,偶因他疾攻激,遂成废人。若气色精明,能饮食者,多服调元散、补肾地黄丸,旬月内颇见效者,次第调理,或有可治。若投药后如故,亦难疗矣。世言囟肿皆以为热,殊不知有阴阳二证,切宜详辨,坚硬为阴,红软为阳,故《婴孩宝书》云∶寒气上冲则牢 (音报),热气上冲则柔软。正此之谓。若阴证,以匀气散、理中汤主之,阳证,用玉露饮、当归散、防风汤为治。有囟陷者,虚之极也。胃气虚寒则囟陷,慢惊中有之。胃寒脾困吐泻者为虚极,急以金液丹、固真汤及诸救元等药治之,外则贴以乌附膏。有后枕陷者,其证尤重,治法以囟陷药同,不效亦为难疗,此大虚极,百无一活耳。