《家庭医学百科-医疗康复篇》 > 第十六节 精神科疾病

神经衰弱

神经衰弱是一种常见的神经官能症。其按传统诊断,症状范围很广:

乏力和容易疲劳 常感精神疲乏,注意力难于集中,记忆力不佳,常忘记物品放置的地方或熟人的姓名,看书或听讲不易掌握中心思想,不论进行脑力或体力活动,稍久即感到疲乏,难以坚持。

对刺激过度敏感 病人对声、光刺激或细微的躯体不适特别敏感,不愿到人多的场所活动,遇事不顺心则易激动,甚至暴怒。

睡眠障碍 白天思睡,夜间兴奋难眠,多梦易醒,醒后很难再入睡,次晨仍感困倦,心境不佳。有的病人临睡前担心失眠,反而更加兴奋,入睡更难,甚至把睡眠当成负担。

疑病和焦虑 病人常注意自身的各种变化,并产生疑病和焦虑不安。焦虑可使上述症状加重,病状的恶化反过来又可增添病人的疑病和焦虑,致使长期陷于苦闷之中。

植物神经功能紊乱 可有头痛、头昏、胸闷、气短、心悸、多汗、血压波动、肢冷、厌食、腹胀、便秘和腹泻、尿频、月经紊乱、遗精、早泄或阳萎等症状,少数还可有昏厥发作。

神经衰弱诊断并不困难,根据上述症状,检查时可见表情焦虑、消瘦萎黄、手足湿冷、舌苔增厚、脉搏加速、手指和眼睑及唇舌等可有细微震颤,以及腱反射亢进等,但无明显躯体疾病及其他精神疾病症状。

神经衰弱以心理自我保健为主,首先应了解自己疾病的性质,解除疑病和焦虑情绪,掌握疾病的规律和治疗对策,以增强与疾病作斗争的信心。

注意安排工作和学习活动,注意脑力劳动和体力劳动相结合,坚持锻炼身体,适当参加文娱活动。规律的作息制度可预防神经衰弱。

对焦虑抑郁者可服用抗焦虑或抗抑郁药物,睡眠困难者给于适当药物帮助,也可服用中药或针灸治疗。