《六因条辨》 > 六因条辨卷上

中热条辨八条

中热条辨第一

中热卒然昏倒,人事不知,口角流涎,目闭手撤,此热冒心神,阴不上承。宜用大蒜数枚,打烂取汁,和醋灌之,并移置凉处,即苏。宜用洋参、麦冬、莲子、竹叶、鲜菖蒲、远志黄连、益元散等味,清心安神也。

凡夏暑炎蒸,经营担荷,仆仆长途,赤日傍午,曝烈莆酷遏,卒然昏倒,不知人事,目闭手撒者,此不可即以凉水灌之,恐致热气攻心而死。宜用大蒜数枚,打烂取汁,和醋灌下,再移置凉处,以手掬道上热土,围于脐之四旁,令人溺尿于脐中即苏。苏后宜清心安神,将洋参,麦、连、菖、远、黄连、竹叶、益元散,服之神清即愈。

中热条辨第二

中热卒倒,语言不清,心神恍惚,此(内经)所谓煎厥。宜用天王补心丹加龙齿、牡蛎,镇神撮阴也。

凡暑热之际,忽然昏倒,语言不清,心神恍惚,状如中风,正《内经》烦劳则张,精绝辟积于夏,令人煎厥之谓。宜用补心丹清心,合龙齿、牡蛎镇神,不致内闭外脱,庶几可望有成。

中热条辨第三

中热脉大身热,口渴汗多,此热伤元气。宜用人参白虎汤 (1),甘寒养正也。

凡身虽大熟,而不恶熟 口渴汗多,脉形洪大,此东垣所谓脉虚身热为伤暑也。用白虎汤之石膏 知母清胃热,参、甘、梗米养胃津,则不致燔灼伤阴矣。

(1)人参白虎汤:(伤寒论·辨太阳病脉证并治上)原作,白虎加人参

中热条辨第四

中热后,神虽清,而懒言倦卧,朝凉暮热,夜则谵语,此热留胆中,营热被灼。宜用清骨散加鲜菖蒲、广郁金、益元散等味,清营却热也。

中热之后,倦卧懒言,乃病退之象;但朝凉暮热,夜则谵妄,是余热逗留,营络被灼。故用清骨散,清营却热,兼菖蒲,郁金,益元散,宜窍除邪,庶为合法。

中热条辨第五

中热后,舌绎芒刺,腐点如疳,寝则谵语,醒则神清,此热毒蕴结,营络末清。宜用导赤散加犀角、绿豆壳、人中白、鲜菖蒲、辰砂、灯草等味,清营解毒也。

此条与前条相似,惟兼舌绎腐疳芒刺,乃余热化毒,蕴结心炮。故用导赤散加犀角,灯草,绿豆壳、人中白,菖蒲,辰砂清心解毒,勿致热毒蔓延,变生腐蚀之累为妙。

中热条辨第六

中热神清,能食便闭,目瞑不寐,而多惊惕,此热留胆络,营卫失度。,宜用秫米半夏汤加羚角、丹皮、姜汁炒枣仁、酒浸郁李仁、猪胆皮、龙齿、蒺藜等味,清胆热而下肝系也。

能食神清,病退之象。溺赤便闭,目惧惊惕,乃热延胆络,肝系横急。《灵枢》所谓:卫气行阳二十五度,行阴赤二十五度,一日一夜周于一身。又云:卫气行阳则寤,行阴则寝。乃但行于阳,则阳添盛,而不得入于阴,则阴气衰,故寤而不寐,目瞑惊惕不宁;因胆热肝横,胃失冲和,营卫失度,仿(内经)秫米半夏和胃气之升降,枣仁、郁李、龙齿,下肝系以镇惊,羚角、猪胆、丹皮,清胆热而泄火风为妙。

中热条辨第七

中热汗大泄,口大渴,身大热,气喘神倦,脉虚且大,并不鼓指,此热伤气分,阳不恋阳。宜用人参、黄祗、白术麦冬、五味、地骨皮、甘草、生地、牡蛎白芍等蛛,甘温除热也。

汗多口渴,身热气喘,神倦脉大,既非外感之形,又无内伤之象,显系热伤气分,阴乏恋交,阳遂上冒。仿东垣甘温能除大热,故用人参、黄祗、白术甘草甘温益气,生地、牡蛎、五味,白芍咸寒固阴,俾阴阳交固,而大命回于顷刻焉。

中热条辨第八

中热汗大出,口大渴,心中恶热,肢冷脉微,神疲倦卧,时或烦躁,此因热伤阳,阴失交恋,气脱之候将至。宜用十四味大建中汤,护阳摄阴也。

, 上条脱证未现,此条脱形既着,做肢冷脉微,若更烦躁,是立危矣。故用十全大补加附子、麦冬、苁蓉;阴阳并补,庶几抠纽复续,而转危为安也。