《神经精神疾病诊断学》 > 第七章 智能障碍disorder of intellingence

第七章 智能障碍disorder of intellingence

智能(或称智力)一般指接受和运用知识的能力,它牵涉到感觉、记忆、判断、分析等一系列过程,对于智能的定义,由于研究者的不同,其概括的内容也不同,定义是:“学习的能力,将学得到的知识与技能运用于环境的能力”。因而决定智力的主要方面,不仅在于知识的简单积累与储存,更在于实际运用。根据其能力的不同,可将智能分为:(1)抽象智能,指理解和运用抽象概念和符号的能力;(2)机械智能,指理解、创造和运用机械的能力;(3)社会智能,指在人们相互关系和社会事件中采取恰当行动的适应能力。临床上往往根据一个人解决实际问题的能力、运用词汇、数字、符号、图形和其他语言性材料以构成的概念能力,来测定其智能高低。测智能最常用的项目是智商(IQ),开始应用的是比率智商。1949年韦克斯勒首先提出用离差智商代替比率智商,它的离差智商是表示在以100为平均数,以15为标准差的量表上,IQ=100+15z。正常人群的智商呈常态曲线分布,多数人的智商值为100±15。智商高于130者为超常智能,而低于70者为低智能,即智能缺陷或智能障碍。智能障碍可由多种原因引起,在大脑发育完善以前引起的称为精神发育迟滞,可因遗传性疾病、胎儿期疾病、围产期疾病、婴幼儿疾病及儿童期疾病所引起。大脑发育完善以后,如果罹患严重脑部疾病,智能可以退化,这种情况过去称为痴呆,现在有些人认为应叫作衰退比较妥当,且较易接受,但目前仍以痴呆较通用,不论何种智能障碍,其主要表现是智能低下,记忆力,思念能力,注意力,理解力,反应能力等降低。