《推求师意》 > 卷之下

痛风

即《内经》风寒湿三气杂至,合而为痹也。虽言寒为痛痹,然三者皆能作痛,但寒胜者痛甚如掣,湿者痛着如肿,风者其痛行动无常处,悉因凝滞之痹与流行荣卫真气相击搏,则作痛痹,若不干其流行出入之道,则不痛但痿痹耳!随其痹所在,或阳多阴少则为痹热,或阴多阳少则为痹寒,或骨重,或筋挛不伸,肌肉不仁,或血脉凝而不流,或在皮则寒,或逢热则纵。后人就中摘出为痛者分六条,具数百方。夫药在乎明道,不在多言。苟明其道,虽一言一方亦可类推;道若不明,奚适于用而取择焉?今六条中,有谓由风寒湿气,则血凝涩不得流通,关节诸筋无以滋养,真邪相搏,历节痛者;有谓风百节痛者;有谓风气走注,痛无常处者,有谓白虎风者,或在骨节,或走四肢,昼静夜发,发则痛彻入骨;有风腰痛者∶岂非悉是风寒湿三气痹而痛乎?曰∶《痹论》止言寒为痛痹,未闻行痹亦痛。曰∶《灵枢·周痹篇》有众痹,有周痹,即此云也。又《内经·四时刺逆从论篇》于六经皆云有余不足悉为痹。注曰∶痹,痛也。

此非人气之邪亦作痛耶?今以一条而举众病何也?盖因是集有所未备耳!且人身体痛,在外有皮肉脉筋骨之异,由病有不同之邪,亦各欲正其名,名不正将何以施治?如邪是六淫者,便须治邪;是人气者,便须补泻其气;病在六经四属者,各从其气。故制方须宜分别药之轻重缓急,适当其所,庶得经意。