《疡科心得集》 > 例言

例言

一余禀性疏愚,见闻谫陋,岂于方书敢云博览。第三十年来,临证参详,颇有心得。兹集中议论,时着鄙见,其有当于古人与否,未敢自必,望高明教之。

一是集论列诸证,不循疡科书旧例,每以两证互相发明,而治法昭然若揭。其中有两证而同一治者,亦有两证而治各异者,如发背、搭疽、流注、腿痈,虽生两处,而治法则一;如乳痈、乳痰及颈项火痰、 痰,即发一处,而治法各异。总以虚实阴阳寒热分别,临证者务以意会之,审辨明确,然后用药始无所失。

一是集编次诸证,前后根据人身上中下为序例。他如痘毒、疯疮、广疮、结毒等类,发无定处,不能属于何部者,另列于后,始不致牵率混淆,以便如例捡阅。

一是书未入内景经络之图,不详本草气味之论,以古人成书具在,考镜有资,毋庸赘述。学人稽古证今,寻求此集,与前哲当有印合处,知虞初之本有自也。

一是集采摭古人外,俱系集腋成裘。间有一二录其原论者,则标其姓氏于首,余俱不及著名,以难于备载也。并非掠美,识者谅诸。

一集中所举汤头丸散膏丹,有可通用者,有不可通用者,若于逐条论后详载,未免复出繁冗,今概列于后,查阅较为简易。

一世俗每称我有秘方,我有不惜工本好药,每遇病即执秘方施治,不明药中气味,不识疡发根源,阴阳寒热,药不对证,反受其误。是书悉究病因,用药不执板法,虽曰外科,实从内治。窃以为得古圣贤之心法,故名之曰《心得》。

一大方中有四绝证,风、痨、臌、膈是也。疡科中亦有四绝证,谓失荣、舌疳、乳岩、肾岩翻花是也。此外诸证,明其阴阳寒热,知其气血标本,俱可医治。然亦有不愈者,如脑疽、发背、疔毒,正虚邪实,毒甚营枯,津液耗伤,正不敌邪,火毒内陷,致有神昏闭脱,及阴证之肾俞虚痰、阴寒附骨,脓出清稀,日久不敛,精神疲乏,胃衰脾败,谷食渐减,形神俱夺,气血不能来复,或潮热自汗,或昼夜热不退,致成损怯而毙,其论俱详叙集中,细心求之,临证自有把握。

一是书凡有紧要外疡,俱已论列,其余零星细证,名目犹多,兹不繁载者,非敢为遗漏也。盖以疡科之证,在上部者,俱属风温风热,风性上行故也;在下部者,俱属湿火湿热,水性下趋故也;在中部者,多属气郁火郁,以气火之俱发于中也。其间即有互变,十证中不过一二。集内所论,颇已详括,余证悉可参悟而得,毋俟再为拈示也。

一景岳先生《新方八阵》,悉皆平生心得经验之方,立法纯粹以精,能补前贤所未备。

习斯业者,日夕浸润而不觉,蒙其惠者,饮食仁寿而有余,惜无歌括成书,便人诵习。余师圣学范先生,临证之暇,曾囊括成章,如汪 庵《汤头歌括》之例,然简而未备;兹表兄吴鹤山复为增润,汇为一帙,因附刻于集后,以公同好,亦足为博古之一助云。