《一得集》 > 卷下医案

脉现真脏预断必死二案

乙酉秋.余在宁.有温州弁某就诊.年四十许.余切其脉浮部虚大.如羹上之肥.久按如鱼翔虾游之状.余问曾大脱血否.曰无.然则心胸痛乎.曰无.问究竟何所苦耶.曰近日四肢略有酸重.犹幸胃口颇好.余无所苦.余曰.无病而得如是之脉.大有可虑.四肢酸重.不过湿滞小恙.而况胃口尚好.何病之有.尔且商之高明.余不敢定方.伊芳微笑而去.是冬闻其友云.一日赴友午饮.至夜觉头沉重.以为饮酒过多.灭灯就寝.次日日高未起.同伴呼之不应.以手推之.则已僵矣.经云.脉病患不病.名曰行尸.凡人无大病而现真脏之脉.乃脏腑之气久已空虚.最宜留心.不可轻与医治.抑或服药之后.病大发作.则必归咎于医.可不慎欤.

又杭垣陆点翁家一佣妇.绍郡人.年五十余.尻骨之上.一节突起.腰间患疮.溃久不敛.戊子春.就余诊之.六部之脉.俱浮取空大.沉按无根.余知此症不治.乃致意点翁.嘱其婉言劝归养息.病愈仍可复来.佣妇如言回家.医治至秋似稍安而复来.点翁又邀余诊.脉象如初.余曰脉仍无根.须防暴脱.果至初冬而殁.

昔杭堇浦宗伯谓世医能杀人而不能起死人.然果能知其必死.虽不克起之而生.则亦断断不致杀人矣.夫技而本于不致杀人.其生趣之流露于十指间者.可想见也.忆予先大人珠川府君.于学无所不窥.而医道尤为讲求.每遇不救之病.必详推夫五行六气.而预决生死之期.今读真脏四案.不禁有父书散亡之感.(淞樵评)

徐淞樵曰.是册所治诸症.均非寻常平易者可比.而且按法施治.毫不自作聪明.以致失于一偏之见.洵可传也.心禅初意.似以覆瓿之物.未敢问世.予怂恿再四.心禅始于翌日袖出质正.予虽不知医.而自幼备闻庭训.受读灵枢素问诸书.于医理不无稍明.观其议论必穷夫源.讲求必极其奥.诚不愧医学入门之阶梯也.冥搜静悟.由病而验.其方较之近今诸大家.何多让焉.予因略为点窜.归以付之梨枣.谓非一大快事哉.噫嘻.予乡距省千里有奇.因事邂逅.与心禅商订者两月余矣.岂非前定之数.昔袁简斋先生自言于佛家因缘二字.平生最为深信.予于此事亦不禁恍然大悟云.