《医方考》 > 卷四

郁门第三十三

叙曰∶天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!

 

越鞠丸

香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)

水丸小豆大,每服百丸。

诸郁者,此方主之。

越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁红花。主食郁,加山楂砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!

 

贝母

《诗》曰∶陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰∶虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!

 

盐汤探吐法

烧盐(三两) 温汤(二升)

和服探吐。

木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。

木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐

 

火郁汤

羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)

火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。

火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风升麻柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰∶火郁则发之。此之谓也。

 

大承气汤

大黄 芒硝 浓朴 枳实

土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。

土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰∶土郁则夺之。此之谓也。

 

麻黄葛根汤

麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)

金郁者,喘满,脉浮,此方主之。

金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰∶金郁则泄之。此之谓也。

 

大补丸

黄柏一味,炒褐色作丸。

水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。

水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰∶水郁则折之。此之谓也。