《医学见能》 > 卷三\证治

妇人调经

[总诀]妇人经血属于肝,肝血调和病自安。热则先期寒缩后,腹疼瘀血定相干。

经水先期,其血紫黑烦怒者,血分中有热也。宜加味四物汤。

生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱) 香附(三钱) 柴胡(二钱) 全皮(三钱) 竹茹(三钱)

歌曰∶经水先期紫色多,地归芎芍有专科。

丹芩地骨香柴竹,热退瘀行病即和。

(伯未按∶经色不可不辨,大抵色红为正,色紫有风,色黑热甚,色淡为虚,色黄浊者湿。)

经水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜当归和血汤。

当归(三钱) 白芍(三钱) 桂尖(三钱) 细辛(五分) 艾叶(三钱) 阿胶(三钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 木通(一钱) 香附(三钱) 大枣(三枚) 法夏(三钱) 云苓(三钱) 生姜(一钱)

歌曰∶经期缩后色微红,归芍胶辛桂艾同。

香附生姜添枣草,云苓法夏地和通。

经水过多,以及漏下不止者,冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。

生地(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 鹿角霜(二钱) 当归(三钱) 牡蛎(三钱) 艾叶(二钱) 阿胶(二钱) 甘草(一钱) 炮姜(一钱) 附子(二钱) 棕灰(一钱)

歌曰∶经水嫌多冲任虚,归芎地芍药当储。

胶姜鹿牡棕和艾,草附温经暖气嘘。

(伯未按∶方中加醋炒乌 骨三钱,尤佳。)

经水过少,以及干枯发热者,胞宫之血虚也。宜加味四物汤。

麦冬(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 白芍(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 台乌药(一钱) 远志(一钱) 香附(一钱五分) 茯苓(三钱) 甘草(八分) 阿胶(一钱五分) 人参(一钱五分)

歌曰∶经行过少或干枯,四物归芎地芍俱。

远志冬参香附与,台乌枣草获苓须。

经前腹痛,以及行经不利者,血分有瘀滞也。宜加味香苏散。

当归(三钱) 白芍(三钱) 陈皮(二钱) 元胡索(二钱) 桃仁(三钱) 香附(三钱) 苏梗(三钱) 柴胡(二钱) 丹皮(三钱) 甘草(一钱)

歌曰∶经前腹痛血瘀停,归芍元胡破血灵。

再入桃丹香附草,柴陈苏梗善调经。

经后腹痛,以及经水减少者,血虚而不足也。宜加味补血汤。

黄 (三钱) 当归(三钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 香附(二钱) 川芎(一钱) 熟地(三钱)

歌曰∶血已行时腹痛加,此非瘀痛认休差。

归芎术同香附,地共人参补血夸。

漏下白物,有如米饮不绝者,脾湿因带下也。宜茵陈四苓汤。

茵陈(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 菖蒲(一钱) 泽泻(三钱) 萆 (三钱) 甘草(一钱)

有寒加益智、桂技,有热加黄芩黄柏

歌曰∶白带脾伤萆 宜,二苓菖泽草茵施。

寒加益智还兼桂,热入黄芩与柏随。

(伯未按∶豆蔻花、巴戟、芡实、赤苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术柴胡泽泻、盐水炒黄柏治一切带下神效。)