《医学集成》 > 医学集成卷二

呕吐

清臣曰:有物有声为呕,有物无声为吐,有声无物为哕(音yuě,干呕),哕即干呕也。

三者虽有分别,无不由胃气不和所致。主治之法,先辨外感内伤,及寒热虚实,更详他证所因,斯对证立方,随手奏效。至面青爪黑,腹痛肢厥,立见险危矣。

外感风寒,小柴胡汤,加陈皮茯苓,或藿香正气散。

内伤饮食,枳术二陈汤,加香、砂、曲、麦;或和胃饮,加砂、半、藿香。

胃寒呕吐,生姜饮:生姜一两、半夏五钱橘红三钱、藿香二钱丁香二分。或砂半理中汤,加白蔻、丁香

胃热呕吐,石膏一两麦冬五钱、炒栀三钱黄连二钱、枇杷叶。或温胆汤加黄连麦冬、竹心。

胃虚呕吐,四君加沉香、丁香;或六君,加炮姜、广香。

胃实呕吐,三一承气汤;或二陈汤加枳实大黄

虫积呕吐,四君,去草,加乌梅花椒;或理中,去草,加榧子、雷丸。

停水呕吐,四苓散,加陈皮、半夏、生姜;或平胃散,加苓、夏、藿、砂、乌梅、炮姜、生姜

痰饮呕吐,控涎丹见痰证;或香砂六君子汤。

百药不效,汞硫散,水银一钱、硫磺二钱,研末,姜汁开水下。

 

补遗

胃寒,参姜饮,人参五钱、炮姜三钱、炙草一钱;或华陀方:人参一两、炮姜三钱丁香陈皮各二钱砂仁三钱

胃热,二陈汤加石膏、黄连;或凉膈散。

胃虚,六君加藿香、砂仁、神曲、老米;或异功散加白蔻。

水虚,六味丸,盐汤下;或金水六君煎。

火虚,八味丸,姜汤下;或六味回阳饮。

虫积,理中汤去甘草,加槟榔、黄连乌梅花椒;或化虫丸:史君、芜荑、鹤虱、胡粉、槟榔、枯矾、楝根。

食积,大和中饮;或香砂平胃散加苓、夏、查、麦、曲。

统用二陈汤,寒吐加砂仁、炮姜;热吐加炒栀、黄连;虚吐加参、芪、焦术;实吐加枳、朴、硝、黄;虫吐加史君、乌梅;停水加姜、术、猪泽;痰饮加参、术、砂、姜;伤食加香附砂仁;伤酒加葛根黄连;气逆加沉香、木香;中菌毒加参、术、姜、附;二剂加熟地。

 

灸呕吐穴道

日月、肺俞、胃俞、曲泽、通谷、通里、太溪、太冲、意舍、百会