《医学妙谛》 > 卷中\杂症

头眩章

经曰∶诸风掉眩皆属于肝。头为六阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍,所患眩晕非外来之邪,乃肝胆风阳上冒耳。内风乃身中阳气疲动。

头眩昏晕气血虚,风寒暑湿痰火居。《内经》头眩责肝木(风木主动),丹溪痰火原相居。元气挟火动痰致,虚火上炎痰则无。化痰清晕二陈用,菊 (本)荆桔羌防抚(芎)。劳役气虚补中妙,产后血虚四物须。冒暑薷香麦薷味,寒而无汗麻黄苏。

火重头眩(宜清泄上焦窍络之热)

山栀 天花粉 桑叶 元参 连翘 湖丹皮 生地

肝风头眩(肾宜温肝宜凉)

阿胶 麦冬 白芍 牡蛎 生地 萸肉 甘菊

络热眩晕

羚羊角 元参 生地 石菖蒲 连翘 郁金

营血虚头眩

西枸杞 胡麻 左牡蛎 川石斛 桑叶 柏子仁

内风挟痰头眩

煨天麻 法半夏 云茯苓菊花蒺藜 广橘皮 西杞子 鲜竹沥

阴虚阳升头眩(补肾滋肝,育阴潜阳,兼镇摄治)

大熟地 山萸肉 五味子 牡蛎牛膝 龟版心 麦门冬 灵磁石 茯神 炒远志

属下虚头眩

都气丸加车前、淡天冬

动怒郁勃(痰火风火并炽,头眩)

二陈汤、龙荟丸加减治之。

何书田曰∶精液有亏,肝阴不足,血燥生热,热则风阳上升,窍络阻塞,头目不清,眩晕跌仆。治宜缓肝之急以熄风,滋肾之液以驱热。如虎潜丸、侯氏黑散、地黄饮子、滋肾丸、复脉饮汤等方。介以潜之,酸以收之,浓味以填之,或清上实下之法。风木过动,必犯阳明,呕吐不食,法当泄肝安胃,或填补阳明。又法辛甘化阴,清金平木,治痰须健中,熄风可缓晕。

陈参曰∶肝肾虚则多惊恐,阳动莫制,皆脏阴少藏耳。