《医宗金鉴》 > 外科卷下 \ 内治杂证法

胸腹痛闷

●伤损之证,胸腹痛闷者,多因跳跃、捶胸,闪挫、举重,劳役恚怒所致。

●其胸腹喜手摸者,肝火伤脾也,用四君子汤加柴胡、山栀。

●如畏手摸者,肝经血滞也,用四物汤加柴胡、山栀、桃仁红花

●若胸胁闷痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散。

●若胸胁闷痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君子汤加芎、归、柴、栀、丹皮。

●若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君子汤加柴胡、芎、归。

●若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。

●若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈汤加白术、芎、归、山栀、天麻、钩藤钩。

●如因过用风热之药,致肝血受伤,肝火益甚。

[10]或饮糖酒,则肾水益虚,脾火益炽。

[11]若用大黄、芍药内伤阴络,反致下血,少壮者,必成痼疾;老弱者,多致不起。

按、方剂:●加味归脾汤

黑栀一钱 牡丹皮一钱 人参一钱 黄耆(炙)一钱五分 白术(炒)

一钱五分 茯神二钱 枣仁(炒)一钱五分 当归一钱 木香五分 远志(去心)八分 圆肉二钱 甘草(炙)五分并用姜、枣,水煎服。

●二陈汤

陈皮一钱五分 半夏(制)二钱 茯苓二钱 甘草五分引用姜,水煎服。

●六君子汤

即四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。

引用姜、枣,水煎服。

●四君子汤 四物汤 加味消遥汤俱见伤损出血