《幼科心法要诀》 > 卷四

暑证门

 

暑证总括

小儿暑病有四证,中暑阳邪伤暑阴,暑风攻肝抽搐见,暑厥攻心不识人。

【注】中暑,为阳邪单中暑热也,阳邪身热有汗。伤暑,为阴邪中暑复感寒也,阴邪身热无汗。中暑热极,攻肝则抽搐;攻心则厥冒不省人事。治者果能因证分别施治,自无难矣。

 

中暑

中暑汗出身壮热,头痛大渴烦不宁,气乏神倦两足冷,加味人参白虎灵。

【注】中暑之证,身热有汗。因暑热熏蒸,故头痛口渴,烦躁不宁,甚则气乏神倦,足冷恶寒。须以加味人参白虎汤治之。

加味人参白虎汤

人参 石膏(生) 知母(生) 粳米 甘草 苍术

水煎服。

【方歌】加味人参白虎汤,暑热伤气服最良,参膏知母粳米草,停饮呕水更加苍。

 

伤暑

伤暑受暑感寒风,无汗热渴面赤红,干哕恶心腹绞痛,嗜卧懒食肢重疼。清散二香饮极效,气虚六合汤奏功,夹食恶食多吐泻,加味香薷法最灵。

【注】小儿伤暑,谓受暑复感风寒也。其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛,嗜卧懒食。以二香饮治之,此内清外散之法也。若正气虚弱,当补正除邪,以六合汤治之;若伤暑夹食,大吐泻者,以加味香薷饮治之。

二香饮

苏叶 藿香 白茯苓 陈皮 扁豆(炒) 浓朴(姜制) 半夏(姜制) 大腹皮 甘草(生) 白芷 桔梗黄连 香薷

引用生姜、灯心,水煎服。

【方歌】二香饮治风暑病,苏叶藿香白茯苓,扁豆浓朴陈半草,腹芷桔连香薷灵。

六合汤

人参 香薷 半夏(姜制) 甘草(生) 砂仁 木瓜 赤茯苓 藿香 杏仁(炒去皮尖) 扁豆(炒)浓朴(姜炒)

引用姜、枣,水煎服。

【方歌】六合虚暑用人参香薷半夏草砂仁,木瓜赤苓藿香杏,浓朴扁豆枣姜匀。

加味香薷

香薷 浓朴(姜炒) 陈皮 扁豆(炒) 山楂肉 猪苓 甘草(生) 枳实(麸炒)

水煎服。

【方歌】加味香薷治夹食,香薷浓朴共陈皮,白扁豆配山楂肉,猪苓甘草枳实

 

暑风

暑风抽搐似惊风,烦渴汗热便黄红,先用加味香薷饮,继用玉露散即宁。

【注】暑风者,手足搐搦,状似惊风者也。由暑热攻肝,内生风病。其证烦渴,身热有汗,二便黄赤。先宜加味香薷饮,疏其风;继以玉露散,清其热。暑热一解,而搐自止矣。

切不可当惊痫治之。

加味香薷

香薷 黄连 扁豆(炒) 羌活 浓朴(姜炒)

引用灯心,水煎服。

【方歌】加味香薷治暑风,香薷黄连扁豆同,浓朴姜炒羌活入,灯心煎服效从容。

玉露散(方见火泻)

 

暑厥

暑厥昏眩不知人,气虚挟痰上冲心,虚者清暑益气治,挟痰益元抱龙均。

【注】暑厥之证,昏昧不省人事。因其人元气素虚,暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦。虚者以清暑益气汤治之,实者以辰砂益元散合抱龙丸治之。

清暑益气汤

人参 黄 (炙) 当归(酒洗) 白术(土炒) 甘草(炙) 陈皮 麦冬(去心) 五味子 青皮(炒) 苍术(炒) 黄柏(酒炒) 升麻 葛根 泽泻 神曲(炒)

引用姜、枣,水煎服。

【方歌】清暑益气虚受暑,参 归术草陈皮,麦味青皮苍术柏,升葛泽泻炒神曲。

辰砂益元散

辰砂(水飞,三钱) 滑石(水飞,六两) 甘草(末,一两)

每用一钱,姜灯心汤调匀合抱龙丸服。

抱龙丸

黑胆星(九转者佳,四两) 天竺黄(一两) 雄黄(水飞) 辰砂(另研,各半两) 麝香(另研,一钱)

上为细末,煮甘草膏和丸,皂荚子大,温水化下。