《中国幽门螺杆菌研究》 > 2.3幽门螺杆菌感染的西医药疗法

甲硝唑治疗慢性胃炎30例

我院门诊采用甲硝唑片剂口服治疗慢性胃炎30例、现将临床表现及疗效情况分析如下。

1 临床资料

1.1 对象

男20例、女10例,的龄:18岁~25岁3例,26岁~35岁8例,36岁~50岁19例。发病诱因:急性胃炎患者5例,长期服用刺激物16例,鼻腔、口腔、烟喉等慢性感染病灶者7例,诱因不明者2例。病史年限:1a~2a4例,3a~5a12例,6a~10a9例,11a以上者5例。上腹部疼痛,餐后胀满18例,胃烧灼感,返酸8例、反复有上消化道少量出血1例,嗳气伴有恶心、呕吐2例,腹泻、消瘦伴有贫血1例。超声检查:饮水500ml后探查见胃壁轻度增厚、粘膜层回声不规则,胃蠕动增强,排空加快者25例,胃壁变薄、粘膜层回声不规则,胃蠕动减弱、排空较慢者5例。X线钡餐检查:可见有不同程度胃窦部激惹现象,粘膜纹增粗者25例,胃张力不同程度降低或粘膜纹变细有改变者5例。疗效标准:治愈:临床症状消失上腹部压痛消失,食欲正常。超声检查未见异常,钡餐透视正常。好转:临床症状基本消失或减轻,食欲改善,上腹部压痛改善不明显,超声检查胃壁改变范围缩小,胃蠕动排空功能趋向正常,钡餐透视粘膜病变减轻或范围缩小。无效:症状和超声检查,钡餐透视无变化。

1.2 治疗方法与疗效

甲硝唑片剂0.4g,每日3次口服,2周为1疗程。治愈17例,好转6例,无效7例。

2 讨论

慢性胃炎是一种常见病,由于纤维内镜的广泛应用对本病的认识有进一步提高,慢性胃炎有原发性和继发性两种,本文讨论原发性慢性胃炎,在胃疾病中发病率最高,尤其慢性浅表性胃炎多见,随着年龄增长慢性胃炎发病率也增高。通过口服甲硝唑片剂治疗可缓解多数慢性胃炎的临床症状和体征。超声检查胃壁形态及蠕动力多数趋向正常,钡餐检查部分慢性胃炎粘膜病变得到改善,这与抑制幽门螺杆菌有关。