《周慎斋遗书》 > 卷十\妇人杂证

胎前

孕妇胎前,但宜行气,条芩、白术甘草、紫苏、砂仁。有痰嗳气加陈皮;血虚加归身;胁痛、腹中不和,肝火逆,加白芍青皮;胎堕加川芎三分;恶心加白芷;腰痛加杜仲;见血加续断、艾叶一二片,虚加人参,腹痛去条芩,加吴萸;大便不利,重加紫苏;小便不利加泽泻,疟加柴胡;痢去白术,合黄芩芍药汤,加木香、川连;疟痢并作,去紫苏,加柴胡、木香、黄连。临月滑胎,八珍汤去地黄,加紫苏、条芩、砂仁。胎大加黄杨脑三两茎。盖破血破气,非所以用于滑胎也。

孕妇安胎,不可用四物汤。以四物治血之有余,不治血之不足也。孕妇恶心呕吐者,苏梗、砂仁白术加入黄芩芍药汤内。大小便不通,俱宜苏梗。至于外感伤寒疟、痢,宜照常医治。盖妇人重身,有故则无损,毒药无碍也。大凡因胎而有病,安胎为主;因病而胎不安,宜治病为急。所以重身可用毒药也。若脉无力,胎前表证,亦宜用人参,以胎之所赖以安者气凡孕妇腹痛,烦躁有热,白术佐条芩,胸膈不宽加砂仁。以砂仁入脾安胃,其气清凉,最能安胎也。倘服砂仁而仍不宽,加紫苏,使宗气开发,胸中自宽也。

孕妇病急,不得已用消痰泄气,宜急不宜缓;急则易散,缓则多滞,滞者气病,反伤胎胎前胸膈不宽,腹痛,不思饮食。白术黄芩甘草、紫苏、陈皮砂仁,水煎服。二帖即愈。夹食去黄芩、胃脘痛去白术,加栀子。

胎前腰痛,杜仲、续断共末,鹿角胶丸,酒送下。

五种安胎,破故、续断、牛膝、川萆 各一钱,木瓜、杜仲各二钱,蜜丸,酒下五六十丸。胎气不和胸膈胀,紫苏汤送下砂仁末钱许。

胎前疟疾,柴胡、半夏、黄芩甘草白术、首乌、青皮。疟加人参,吐加藿香。

胎前痢疾,黄芩白芍甘草枳壳茯苓。胸膈饱闷加紫苏、陈皮砂仁;吐血加栀子;

元眼肉;癫痫加远志、茯神、枣仁;吐泻四君子加姜汁、陈皮;头晕加四物汤。

初孕二月,胎气不和,肚腹膨胀,口吐清水。白术黄芩、紫苏各一钱,香附、桂皮各二分,甘草、藿香各一分,姜、水煎服。忌生冷。小便不利加赤芍、车前;呕甚加炮姜;脑痛加川芎;潮热加柴胡、前胡。

五六月胎漏下血,小腹紧急。归身、白术、条芩各一钱,人参三分,藿香五分,熟地、柴胡、紫苏各八分,艾叶二十片,姜、水煎,温服。

七八月肚腹刺痛,小便漏血。黄芩白术栀子、甘草柴胡各八分,人参三分,灯心、七八月乳肿痛,名哺内吹。

孕妇呕吐不食,诸药不愈,用乌药为君,沉香次之,人参甘草又次之,研为细末,生姜切片约一分许,粘药入口咬烂,去姜渣,咽津液及至丹田。过一时又如前法,三次即愈。

孕妇蛤蟆温起,连泻一二日,午前冷汗出,午后寒生则热,不时头晕,腹鸣无奈。此痰与火相攻也,用白术黄芩白芍甘草砂仁泽泻

孕妇手足肿,宜安胎调气,用归身、白术、木通、防风苍术、赤苓、猪苓、桂皮、甘

验案

一妇远行而归,胎上冲心而痛,坐卧不安,诸医作死胎,用蓖麻、麝香欲下其胎。予诊之,问医何证?曰∶两尺脉绝,死胎也。予曰∶死胎有辨。如面赤舌青,子死母活;面青舌赤,吐沫者,母死子活,唇口俱青,母子俱死。今面不赤,舌不青,则胎不死;冲心而痛,乃子悬也。用川芎、白芍、归身,紫苏、陈皮各一钱,人参甘草各五分,生姜三片,葱白七寸,煎服,胎下而安。