麻黄,人参 二药共奏补泻并施 益气解表之效

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-08-16
麻黄——人参

【配对奥妙】

麻黄辛温性烈,发表散寒,开腠发汗。人参性禀中 和,益气助元。两药合用,补而不致留邪,发表不致伤正,人参既可扶 助人体正气,助麻黄发汗解表,以祛邪外出;又能防麻黄发汗太过以免 误伤正气。二药共奏补泻并施,益气解表之效。又麻黄宣肺平喘,人 参“能补肺中之气”,(《本草纲目》),“定喘咳”(《本草蒙筌》),“消胸中 痰”(《药性论》)为补肺要药,二药伍用,补肺平喘,相辅相成。

【临床应用】

1.素体气虚,感受风寒湿邪之表证,症见恶寒发热, 头身重痛,咳嗽,脉浮重取无力。

2.虚中夹实的喘咳证。

【用量用法】

麻黄:3~9克,人参1.5~9克。大量时15~30克, 人参宜文火另煎,将参汁兑人其他药汤内服。治虚中夹实的喘咳宜用 炙麻黄。

【名医经验】

1.喻嘉言 伤寒有宜用人参人药者,发汗时元气大 旺,外邪乘势而出。若元气虚弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出 半不出,留邪致困,重者随元气缩人,发热无休,所以虚弱之人,必须用 人参人表药中,使用得力,一涌而出,全非补养之意。(《本经逢源》)

2.雷载权麻黄用于虚喘古虽有之,但未能引起注意。近代以 来,其虚喘忌用之说,颇为常见。通过目前之临床实践,一些虚中有实 的喘咳证,在辨证用药的前提下,加入适量的炙麻黄,确有立竿见影之 近期疗效,如《张伯臾医案》治肺气不足,正虚邪实之麻参汤《中国当代 名医验方大全》治肺肾气虚,咳痰不利人参蛤麻杏汤、参蛤定喘汤,以 及益气定喘汤,以麻黄与人参、党参、蛤蚧、紫河车等同用。(《中华临 床中药学》)

【使用禁忌】

人参反藜芦,配对后组方应注意。实证、热证而正 气不虚者忌用。

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