多寐多眠嗜睡 中药验方

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-10-15
事例一:李某某,男,28岁,汉族。患者主诉两年余来不时昏昏欲睡,近半年来自觉症状显着加剧,整日嗜睡,甚者可连睡一昼夜。兼伴有耳鸣头昏、气短懒言,疲乏无力,饮食无味,呵欠连作,精力萎靡不振,健忘,大便时溏。舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓弱。确诊:多寐(中气缺乏,清阳不升)。
 
方药:补中益气汤半夏茯苓苍术、厚朴、石菖蒲。水煎,每日1剂内服,连服7剂。
 
二诊:前诉症状缓解,面光润,纳食好转,脉缓有力。不更方,连服14剂。
 
三诊:诸症已解,体重添加。
 
事例二:李某,女,34岁,工人。2001年10月7日就诊。患者多眠嗜睡,多梦,纳食不振,大便溏薄,小便清长,每天睡觉可达9小时以上,已4年有余。早上上班需求人叫唤才醒,但工作中仍感到疲乏,每逢闲下的时分,困意情不自禁发生,短时间内即可熟睡。面色萎黄,精力欠安,疲乏,气虚不愿言,语声低弱,舌质淡,舌体胖嫩,苔薄白,脉沉缓。
 
确诊:多寐(中气缺乏,清阳不升)。
 
方药:黄芪60g,云苓25g,白术当归、广皮、人参各15g,升麻6g,柴胡、石菖蒲桂枝甘草各10g,连服7剂。药后精力大振,思想清醒,四肢有力,纳食添加,早晨能按点起床。继以补中益气丸调节。半年后随访,精力饱满,四肢有劲,日子作息逐步正常。
 
患者多是因为脾胃运化不利,其所见症状多伴见纳食差,气虚懒怠,神疲倦卧,不时欲睡,呵欠不断。李东垣的《脾胃论》记载:“形体劳役则脾病,脾病则怠惰嗜卧。”伴见舌淡苔白,脉缓弱。于是就斗胆开出了补中益气汤成药——补中益气丸,效果甚佳。患者中若呈现纳食差,气虚懒怠,神疲倦卧,不时欲睡,呵欠不断的,都以次方加减而治,效果如神。故而思其机理如下:
 
上述皆为虚所致病,有虚亦有实。如东垣所说:“饮食自倍,脾胃乃伤。”脾胃既伤,一如前所述,失其运化之职,生化乏源,则中气、正气皆有所缺乏,故而亦能致多寐也。然此为实,何用补呼?脾胃既伤,则运化输布失权,继而他脏皆失其所养,中气、正气亦缺乏,后继乏力则为虚证。若望康复其职权,必补脾胃之虚,养脾胃之伤,因此亦用补中益气汤加减。 (刘秋泽)
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