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用中药散治疗各期混合痔、炎性外痔、痔疮脱出嵌顿、肛裂、肛门湿疹，取得了较好的临床效果，现介绍如下。 一、临床资料 本组70例中，混合痔 12例，炎性外痔13例，痔疮嵌顿脱出16例，肛裂20 例，肛门湿疹9例。 二、治疗方法 处方：苦参、大黄、芒硝各3份，白矾、花椒、艾叶各2份，冰片l份。 用法：将上药分别研为粉末，按比例混合，装人纱布袋中，每袋30克，治疗时取2袋放人坐浴用的盆中，加入沸水2500～3000毫升，翻动并挤压药袋，使药粉充分浸透，泡出有效成分。待水温适宜时用药液坐浴。坐浴时可用手指分别按顺时针方向和逆时针方向轻揉按摩肛门缘及患处各30-。50次。每日治疗2次，5日为1个疗程。 1个疗程未愈者可进行第2个疗程的治疗。 三、治疗效果 70例中经治疗1个疗程后治愈(临床症状消失，大便时无异常感觉)48例；好转(临床症状部分减轻)22例，治疗好转的22例再经第2个疗程后治愈10例。 四、典型病例 张某，女性，30岁。患者3年前生产后出现便秘，后发展为便后带血兼肛门瘙痒，曾应用消 炎止痛药物治疗无效。经某 院确诊为肛裂、外痔、肛门湿 疹。近半年来症状加重，兼有 便血。诊见肛门外周缘皮肤 呈苔藓样改变，6点和12点 部位有赘皮外痔，痔底深处 均见有裂口，其它部位也见 有多处小裂口，肛柱消失，未 见明显内痔，肛窦均见轻度 水中。嘱停用一切其它药物， 应用上法坐浴，5日后复诊， 症状明显减轻，继用本法治 疗5日而获愈，随访至今未 有复发。 五、体会 肛肠类病症多因脏腑虚弱，饮食不节，燥生内热，下迫大肠，以及久坐久痢、妊娠产后、负重远行等导致血流不畅，血液瘀滞，热与血相搏则气血纵横，筋脉交错，结滞不散而为病。肛门类疾病用药途径以局部熏洗坐浴为最佳。方选苦参、大黄、芒硝、冰片清热消肿，除湿止痛；配艾叶、花椒、白矾收敛止血，抑制渗出。诸药合用，通过热与药物的作用，辅以手法治疗，具有促进局部血液循环，使气血流畅，加速局部炎症吸收的作用，可达到收敛止血、消肿止痛、消除症状的目的。本方熏洗坐浴容易吸收，使用方便，收效迅速，安全价廉，值得临床推广应用。应用本方期间应忌食辛辣刺激食物、菌类、鱼虾、雄鸡、牛肉、动物血等发物，且不宜饮酒。使用本方3日后，若疗效欠佳，则应改用其它方法治疗。 闫志鹏 |
