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邓某，女，52岁，门诊病例，2009年3月20日初诊。
患者有痔疮病史多年。时常大便下血，就诊时伴潮热，盗汗，舌红，苔薄黄，脉细数。 辨证：肠风下血兼阴虚盗汗。 治法：清肠止血，滋阴泻火。 主方：槐花散合六黄三甲汤。 组方：槐花15克，荆芥炭10克，侧柏炭15克，枳壳10克，黄芪30克，黄芩10克，黄柏10克，黄连3克，生地15克，熟地15克，当归10克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，炒龟板30克，地榆炭20克，甘草6克。15剂，水煎服。 4月5日二诊：药后大便血止，但近日便秘，便血小有发作，有时潮热，但盗汗已止，舌苔黄腻，脉细数。再用槐花散合当归六黄汤，黄连改大黄。 组方：槐花15克，荆芥炭10克，侧柏炭15克，枳壳10克，黄芪30克，黄芩10克，黄柏6克，大黄3克，生地15克，熟地15克，当归10克，知母10克，甘草6克。10剂，水煎服。 按：本案素患“痔疮”，风热邪毒壅于肠间，久病伤阴，阴虚火旺，虚火灼伤肠中血络，则致便血常作。《血证论·便血》曰：“凡治肠风下血，总以清火养血为主，火清血宁而风自息矣。”以槐花散清热止血，六黄汤滋阴泻火，加用三甲滋阴敛汗，故邪去血止热除，病获痊愈。 (熊继柏名老中医药专家传承工作室 李点整理) |
