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大五饮丸

 

【处方】 远志1两,苦参1两,乌贼骨1两,藜芦1两,白术1两,甘遂1两,五味子1两,大黄1两,石膏1两,桔梗1两,半夏1两,紫菀1两,前胡1两,芒消1两,栝楼根1两,桂心1两,芫花1两,当归1两,人参1两,贝母1两,茯苓1两,芍药1两,大戟1两,葶苈1两,黄芩1两,恒山3分,薯蓣3分,厚朴3分,细辛3分,附子3分,巴豆30枚,苁蓉1两,甘草3分。

【制法】 上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

【功能主治】 由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致5饮:留饮,停水在心下;澼饮,水澼在两胁下;淡饮,水在胃中;溢饮,水溢在膈上五脏间:流饮,水在肠间,动摇有声。

【用法用量】 饮服3丸,每日3次。稍稍加之,以知为度。

【各家论述】 《千金方衍义》:水饮为阴类,缘其人内乏真阳,虽有湿热,但蕴为粘韧,不能稠厚,所以五饮丸中,必需辛温益气以鼓诸药之力。如人参白术、附子、桂心,助阳药也;藜芦、恒山,涌吐药也;大戟、芫花、甘遂、葶苈,破水药也:大黄、芒消,攻下药也:半夏、巴豆,涤痰药也;巴豆不独涤痰,兼能涌吐,所以白散用之,吐中便具发散之义,使躯壳之水,从皮腠而泄也;其用甘草人参、芍药,取相反之味,以激大戟、芫花、甘遂、藜芦攻伐之力;因方中攻伐之剂过多,恐其津随饮脱,是以苁蓉、薯蓣、五味、茯苓之属,又为必需;其余诸药,或相扶正,或佐去邪,总不出五种诸法,以为五饮通治也。

【摘录】 《千金》卷十八