心肌梗塞是冠心病最严重的并发症之一，该病发病急骤，病情变化迅速，病死率高达10％以上。特别是那些发病症状不典型者，更应提高警惕．据临床观察，凡具有以下情况之一者，就要考虑心肌梗塞急性发作的可能：
一、以往有冠心病，心绞痛发作史，突然发生心前区疼痛，疼痛时间延长，含化硝酸甘油等仍不能缓解，并伴有心功能减退症状。
二、原有高血压，突然血压下降，伴有出汗，胸闷或胸痛。
三、中、老年人突然出现原因不明的心律失常，心力衰竭，休克或脑循环障碍，而无心前区疼痛．
四、中、老年人突然发生乏力，烦躁，心悸，意识障碍，明显的心动过缓，心功能不全和心律失常．
五、老年人在活动后突然感到全身乏力，大汗淋漓，心慌气短，而不能用其他原因解释．
六，急性心肌梗塞中约有30％以胃肠症状为主而无明显心前区痛，表现为突然腹部疼痛并伴有恶心，呕吐，出汗及呼吸困难。
七，虽无明显不适症状，但心电图检查与以前比较，显示出心肌梗塞的演变规律。
八、心电图无明显改变，但临床症状明显，定期检查心电图，逐渐出现心电图异常演变者.
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