在清除病毒的前提下,病人的康复在于休息、饮食和综合性的治疗措施。可用于乙型肝炎辅助护肝药物很多。理论上有某种“护肝”作用的药物,经吸收代谢后在体内未必仍有同样作用;且体内代谢过程极其复杂,加强或抑制其中一个环节,亦难以预知其最终结果。许多病人都是经综合措施康复的,除非经双盲、对照、随机和多中心鉴定,不宜过于强调某一药物。高价者未必高效,一些传统应用有效的药物一般价格都不高,目前尚不存在特别有效的“护肝”药物。 辅助治疗中应用较广泛的是甘草酸注射液,能较好缓解肝内炎症,而使黄疽消退和转氨酶降低。在急性肝炎,不适合用抗病毒药物的慢性乙型肝炎和不同基础疾病的肝功能衰竭病人,常是主要的治疗措施。但是对于慢性乙型肝炎病人,肝脏炎症缓解后常仍然存在病毒感染,只是阶段性的处理。 我国有源于中药的多种降酶药物,肝炎的降酶治疗是我国医生的特长,一般而言,血清转氨酶降低即是肝脏炎症的缓解,许多病人经过降酶等综合治疗得到康复。然而,血清转氨酶增高是肝内炎症活动程度的尺度,有时应用降酶药物使ALT恢复正常了,但是肝组织炎症坏死仍很明显,结果失去判断病情的尺度是不明智的。 在胆汁淤积型的乙型肝炎,退黄药物就很重要。而在一般乙型肝炎,黄疽是肝细胞炎症坏死的临床表现,随着病变的修复,黄疽自然消退。退黄药物只作为重度黄疽的辅助治疗。 辽宁医疗提供 |