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老年人常见的生理疾病的辨识(四)
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   (四)运动系统常见病——老年性骨质疏松症

   肌肉、骨骼和关节共同构成了人的运动系统,同时也形成了身体的支撑结构。人体的所有运动,都是在三者的协同作用下完成的。步入老年期后,身体内部 的这些结构受内分泌和营养等因素的影响,会发生很大的变化,甚至因此出现疾病。例如,老年人骨骼中的有机物的减少会造成骨质疏松症;而无机物的增加又会使骨头的脆性增大而易发生骨折。关节软骨出现退行性变化后,骨质增生也随之而来;此外,肌肉由于萎缩、弹性减低也将引发腰肌老损等疾病。以下重点介绍的是老年性骨质疏松症。

   老年性骨质疏松症是指老年人因骨质疏松而产生的一系列症状和体征的疾病。随着年龄的增加,人体内的骨质减少,骨量降低,骨强度随之减弱,骨质疏松由此形成。据统计,60岁以上男性有10%患有骨质疏松症,女性的发病率高于男性,70岁以上者则有21%,80岁以上者比例高达100%。

   1、发病原因   缺钙性的骨质疏松在老年人中比较多见,因为老年人钙的摄入量相对减少,对钙的吸收功能减弱。再有,老年人性激素减少导致内分泌失调,也加速了骨质流失和疏松的过程,这在更年期后的妇女中体现地最为明显,因此女性的发病率往往高于男性。此外,老年人如果缺乏一定的体育锻炼或体力劳动,骨内血液循环衰退,也会导致骨质疏松。

   2、临床表现  骨质疏松症的主要临床症状是腰背疼痛。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或呈坐姿时疼痛减轻,直立、伸拉、弯腰、甚至咳嗽和大便用力时疼痛加重;一般白天疼痛不明显,夜间和晨起时则加重。另一典型症状是骨折。骨头的脆性增大还使老年人易患骨折。

   3、预防与治疗

   骨质疏松症的预防主要在于饮食和运动。老年人应多食用高钙、高蛋白、维生素丰富的食物,如鱼类、猪骨汤、牛奶、豆制品、土豆、萝卜、绿叶蔬菜等;同时坚持适当的体育锻炼,促进骨内的血液循环,从而增进对钙的吸收,如气功、太极拳、健身操等。

   治疗方面,老年人可以服用一些钙片和维生素D,前者补充钙质,后者可促进钙在肠道的吸收、维持钙平衡。针对性激素缺乏的情况,可以应用性激素治疗以减少骨质的流失。出现骨折情况的,可以服用或注射药物,以刺激骨生长,加速骨折愈合。


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