南京市300例冠心病人血脂成份分析
临床检验杂志 1999年第3期第0卷 检验与临床
作者：陈哲俊 朱建一
单位：江苏省省级机关医院，南京210024
各种临床研究提示，脂质代谢异常受年龄、种族及地区等不同而异，也受疾病病种、病情及伴随情况不同而异。为了观察冠心病患者的脂质代谢状况，对我院300例冠心病患者的血脂结果分析如下。
1 材料与方法
1.1 受试对象 选取本院门诊及住院冠心病患者300例，其中男210例，女90例，年龄53～88(平均67.6)岁，符合WHO冠心病诊断标准。
1.2 测定方法 受试者空腹12小时后，于上午8～9时抽取静脉血，分离血清，用Hitachi-7060全自动生化分析仪测定Ch、TG、HDL-Ch、LDL-Ch、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)及脂蛋白(a)［LP(a)］。以上试剂均购自日本第一化学株式会社。
2 结果(见表1)与讨论
血清TG水平受膳食的影响很大，它只是冠心病的外围危险因素。只有27.7%的冠心病患者血清Ch异常，大部分患者的Ch在正常范围内。近年来发现，LDL-Ch可根据其密度进一步划分亚型，其中小颗粒致密的LDL-Ch(sLDL-Ch)半衰期长、易进入动脉内膜而具有高度致动脉粥样硬化的作用，但也只有39.7%的患者LDL-Ch异常。我们认为LP(a)是与其他血脂成份无关的冠心病独立危险因素，有45%的冠心病患者血清LP(a)高于正常，表明其与冠心病的发生发展密切相关。
表1 300例冠心病人血脂分析结果
| 项目 |
x±s |
异常例数(%) |
参考值 |
单位 |
| TG
Ch
apoAI
apoB
HDL-Ch
LDL-Ch
Lp(a) |
1.72±0.64
5.09±0.95
1.46±0.29
0.89±0.21
1.06±0.24
3.31±0.92
263±219.4 |
105(35.0)
83(27.7)
64(21.3)
9(3.0)
76(25.3)
119(39.7)
135(45.0) |
0.23～1.71
3.1～6.0
1.08～1.58
0.53～1.13
0.78～1.90
1.5～3.73
0～300 |
mmol/L
mmol/L
g/L
g/L
mmol/L
mmol/L
mg/L |
(1999-01-28收稿)
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