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氧气作动力吸入雾化剂解除儿童哮喘

氧气作动力吸入雾化剂解除儿童哮喘

王振岭

  日前,河北医科大学第二医院儿科徐青等医生提供的一份研究报告显示:以氧气作动力雾化吸入喘乐宁,可使儿童哮喘急性发作迅速解除。

  哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病。急性发作时气道平滑肌痉挛、肺血管扩张、支气管壁水肿、黏液分泌增多、纤毛运动障碍等多种因素导致肺通气功能障碍。β2肾上腺素能受体激动剂能选择性舒张痉挛的支气管平滑肌,一直是治疗支气管哮喘的有效药物。但口服起效慢,定量气雾剂在急性发作期患儿呼吸困难、缺乏吸气能力情况下很难有效地吸入,从而无法起到缓解气管痉挛作用。为找到一种理想治疗方法,徐青等医生按照1992年第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的诊断标准,从该院哮喘专科门诊及住院儿童中随机选取了26例哮喘急性发作儿童,以氧气作动力,帮助他们雾化吸入浓度为0.5%的喘乐宁水溶液,剂量为4~8岁0.5毫升/次,8~12岁0.75毫升/次,>12岁1.0毫升/次,并于雾化吸入喘乐宁前、吸入后即刻、5分钟和10分钟各测一次肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大用力呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(PEF25%~75%),同时记录患儿呼吸困难及肺部哮鸣音情况。结果显示:用药后能迅速扩张哮喘急性发作患儿大、中、小气道,解除支气管痉挛,改善肺通气功能。大部分患儿立即出现喘息症状减轻、肺部哮鸣音减少乃至消失,并且由于患儿在雾化吸入喘乐宁同时吸入大流量的氧气,有助于缺氧症状的改善。

  据徐青等医生介绍,因雾化设计本身具有送风作用,以氧气作动力雾化吸入喘乐宁,无需患儿做出动作配合,从而解决了以往因患儿呼吸困难、缺乏吸气能力而难以有效吸入药物的难题。

2002.05.09

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