胃病祸首大揭秘（之五）

　　联治联防是良策

　　我国Hp感染率高居世界前列，比美国高出30个百分点，然而美国已经开展了为期3年全国性的轰轰烈烈“Hp宣传教育活动”，我国的宣教却冷冷清清。

　　谈到预防措施，得先看一下Hp的“传染链”：Hp感染者一密切接触经口传染——Hp感染高危人群。来咨询的病员中，大多数应急采取家庭里碗筷分人专用和消毒，虽有价值却非根本良方。笔者认为最为有效的措施有以下三条。

　　首先针对Hp阳性者，要采取及时、合理、高效的抗菌治疗，以减少Hp传染源。

　　在社会上，下列11种Hp感染高危人群应实施及早检测、有效治疗。这11种高危人群包括：有胃病者、现有或曾有胃病症状者、有胃癌胃息肉病史者、亲友中有Hp感染者、生长迟缓或消化不良的儿童、心绞痛患者、荨麻疹患者、免疫性血小板柴癜患者、有肝昏迷病史者和有症状性低血糖病史者。他们都应该接受Hp普查，若发现阳性则应及时接受正规治疗，并在治疗后作Hp复查。

　　在家庭中，Hp阳性者和接受正规治疗的同时，应开展家庭和亲友圈内联防。有一项流行病学调查结果显示，感染幽门螺杆菌的儿童，其中57%的父母双方都是该菌感染者剩余43%为一方是感染者，即儿童Hp感染者几乎全部由家长传给，当然夫妻间相互传染就更是不可避免了。因此，Hp阳性感染者与家属、密友联合防治，无疑是最佳的预防对策。我们对此进行了专题研究，证明家庭和睦和全家健康，而又可以减少Hp感染的传染源和阻止很易发生的“逆向传染”，从而最为有效地切断了永无止境的“传染链”。

2000.12.01

大众卫生报