中药治疗精液不液化性不育45例
首都医药 1999年第2期第6卷 中医中药
作者：赵义瑞 刘伟光
单位：山东省青岛市市立医院(266011) 赵义瑞；山东省胶南市人民医院(266400) 刘伟光
精液不液化是男性不育的重要原因，在我们遇见的病例中约占2/3，应用中药治疗45例，疗效显著，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组45例，男性，年龄26岁～45岁，均有婚后2年以上不育史，最长者5年，一半以上服用过各种药物治疗未见效，性功能正常。
1.2 本组病例全部经精液常规化验，为24小时不液化，活动率在正常范围。
2 治疗方法
2.1 方药组成：枸杞子、生地、山药、麦冬、生黄芪、公英、败酱草、地丁、白花蛇舌草、土茯苓、虎杖、艹 扁蓄、车前子、牛膝、香附、制乳没、红花、王不留行、皂刺、水蛭。
湿热重者上方暂去生地、麦冬，阴虚重者将行气活血药减量。
2.2 上药水煎服，日一剂，分二次服，3个月为一疗程。
3 结果
以精液常规化验精液1小时内液化为痊愈，或服药期间其妻怀孕为痊愈。
服药一疗程统计，有9例服药期间其妻怀孕，23例常规化验精液1小时内液化，治愈率为73%。
4 分析与总结
精液不液化是由于前列腺液和精囊腺分泌液发生病理性变化所引起，其病因与慢性前列腺炎相似，我们认为：
4.1 肾虚是发病之本。频繁手淫或房劳过度可致肾亏相火偏旺，精室被扰，清浊混淆，致前列腺液浊而不化。
4.2 湿热下注是此病之标。肾虚易为湿热所侵。外感湿热或饮食不节，湿热蕴结中焦者，湿热下注精室，而致精浊，重者可发为前列腺炎，而前列腺炎所致不育者多为精液不液化型。
4.3 血瘀是其病理特点。阴虚火旺，扰炼精液，湿热互结，侵浸精室，均致精室脉络伤损瘀阻，败精瘀滞，而成顽固难治之症。
本方以枸杞子、山药、生地、麦冬滋补肾阴以治本，公英、地丁、败酱草、白花蛇舌草、土茯苓、虎杖清热解毒，白花蛇舌草、土茯苓、艹 扁蓄、车前子、王不留行清热利湿，使湿热从小便而去治其标，虎杖、香附、制乳没、红花、王不留行、皂刺、水蛭活血化瘀，软坚散结攻其症结，生黄芪补气生津，牛膝既能补肝肾、活血化瘀、利尿通淋，又能引药下焦，直达病所，诸药相合，共奏滋阴补肾、清热利湿、活血化瘀之功效。
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