a红细胞生成素改善乳癌病人生活品质

　　加拿大奥沙瓦市研究人员说，乳腺癌患者血红蛋白水平一降到12.0 g/dL或以下即使用a红细胞生成素可以继续她们的日常活动，因为本药已证明可同时改善病人的生活品质和功能。第一作者、达姆地区癌症中心的常（Jose Chang）在乳腺癌的未来的第二个年度会议上提交了这个III期、开放性试验的结果。

　　研究者随机指定350名血红蛋白不到12.0 g/dL的乳癌患者或每周皮下注射40，000 IU a红细胞生成素，或接受最好的支持性医疗。最末一疗程化疗后持续使用4周a红细胞生成素。如果血红蛋白增加少于1 g/dL和网织红细胞增加少于40，000/mcL则a红细胞生成素的剂量增加到60，000 IU。两组病人最初主要特征相似，约80%接受以治愈为目标的辅助化疗，其余20%因转移接受化疗。多数病人的化疗以蒽环霉素为主。90%多的病人维持40，000 IU的a红细胞生成素，只有9.2%增加到60，000 IU。

　　12周后，a红细胞生成素组的病人生活品质分数明显好于支持治疗组，这组病人血红蛋白在整个治疗期间大于12.0 g/dL的是后组的10倍（91个和9个，P<.0001），在第3周时即见两组血红蛋白水平的差异并保持了整个研究期。前组15人需要输全血，后组有40人（p<.0001）。另外两组不良事件发病率相似。

　　基于这些结果，作者总结说，每周一次40，000 IU的a红细胞生成素可改善病人的生活品质，增加血红蛋白水平，减少输血需要。“从在社会上的前景上看，a红细胞生成素组报告能去上班的病人更多，进行日常活动的时间也更多”，作者报告，“这些资料表明a红细胞生成素组女性生活品质的改善可解释为更高的功能性”。

2003.08.11

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