吉美前列素　gemeprost^〔Ⅰ〕

（ono802，cervagem，preglandin）

　　【药理及应用】为pge₁衍生物，比较稳定，选择性较高，不良反应少。能强烈收缩子宫平滑肌，而对消化道平滑肌、血压等影响小。还有软化和扩张子宫颈管的作用，其效力大于pgf₂α。阴道给药后，1小时血浓度达峰值，t_1/23小时。临床用于抗早孕、扩宫颈及中期引产等。与米非司酮合用，可使抗早孕全流率明显提高。

　　【用法】阴道给药

　　（1）用于抗早孕，每3小时1次1mg，将吉美前列素栓放入阴道后穹窿处，每日1～5次。如与米非司酮合用，先口服米非司酮每日150mg，连服4天，然后阴道给予吉美前列素栓1mg，共2次。

　　（2）扩宫颈，于负压吸宫或子宫检查前3小时阴道后穹窿处放入1mg吉美前列素栓。

　　（3）中期引产、堕死胎或子宫内容物，于阴道后穹窿处每次1枚，每3～6小时1次，直至排出（不超过5枚）；如30小时后无效；可重复1个疗程。

　　【注意】

　　（1）与手术相比，本品失血很少。主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、潮红、头痛和发热等，但并不严重，一般不必处理。

　　（2）应在密切监护下使用。不可作为催产药用于临产孕妇。

　　（3）禁用于前置胎盘、宫外孕等操作有危险的患者及盆腔感染发热者。青光眼、宫颈炎或阴道炎、哮喘、有心血管病史者慎用。过敏者、瘢痕于宫患者忌用。

　　【药物相互作用】不能与缩宫素、非甾体抗炎药合用。

　　【制剂】栓剂：每粒1mg。