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六氯对二甲苯
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六氯对二甲苯 Hexachlorovaraxrene

(血防-846,Hexachloroparaxylol,HPX,Helol,846)

  【性状】白色有光泽的结晶性粉末,略具苯臭,无味,易溶于氯仿,可溶于乙醇及植物油,不溶于水。熔点107~112℃。

  【药理及应用】本品为一广谱抗寄生虫药,能使血吸虫虫体细胞发生生理机能和组织形态改变,引起性腺萎缩,肌肉活动能力减弱,雌雄合抱分离,被血流带至肝脏,最后被肌体防卫机能消灭。对华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫、阿米巴原虫、疟原虫、绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫等都有杀灭作用。

  本品口服后主要在小肠吸收,脂肪和酒都能促进其吸收。服药后5~7小时血清浓度达高峰。体内分布以脂肪、肾上腺、卵巢及神经系统等组织中的含量较高,乳汁中的浓度约为血浓度的2~4倍。主要在肝内代谢,由尿排出。本品有蓄积作用,消除甚慢,停药2个月后体内仍有残余药量。动物实验表明,本品与油共服可提高治疗效果。

  临床上主要用于治疗血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病。

  【用法】

  (1)治血吸虫病 适用于健康情况较好的慢性血吸虫病病人以及有肝脾肿大而无明显压痛、肝功能较好的晚期血吸虫病病人。采用滴丸,每日服1次100mg/kg,疗程7日。或服乳干粉(由本品加少量菜油,食糖和食用明胶制成),每日1次50mg/kg,疗程7日。或用片剂口服,1日量80mg/kg,每晚临睡前顿服,连服10日为1疗程,总剂量50g。体重超过50kg者总剂量仍以50kg计。15岁以下儿童剂量可适当加大。

  (2)治华支睾吸虫病及肺吸虫病 服片剂,每日50mg/kg(体重在50kg以上者仍按50kg计算),1疗程6~12日。

  (3)治姜片虫病 服片剂,50mg/kg,每晚1次顿服,服1~2日。便秘病人给予轻泻剂。

  【注意】

  (1)由于本品有蓄积作用,毒性反应多于治疗结束后3~6个月才能消失。在治疗过程中或治疗结束后1个月左右,可能出现以下反应:①头昏、乏力、头痛、轻者可自行消失,重者可给以维生素B1烟酰胺氨酪酸谷氨酸等。②眼花、色视、夜盲,一般均能自行消失,必要时给以维生素B1、A、D。③恶心、食欲不振、腹泻、便秘,可用酵母片,维生素B6等治疗。④皮疹,一般比较轻,不必停药,必要时给以抗过敏药。⑤极少数病人可出现兴奋、严重失眠、多语,甚至精神障碍,应及时给予镇静药。

  (2)在治疗期间及治疗后1周,禁止饮酒及高脂肪饮食。

  (3)有家族精神病史,癫痫史者,癔病或严重神经官能症、内耳眩晕症、周围神经病变、肝炎、严重血液病病人以及孕妇、哺乳妇女均忌用。

  【制剂】滴丸(血防846滴丸):为含油的40%滴丸。片剂(血防片):每片0.25g。乳干粉(血防乳干粉):每100g中含本品21g。


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