多西环素^{〔典〕〔基〕}　Doxycycline

（强力霉素，脱氧土霉素）

　　由土霉素经6α-位上脱氧而得到的一种半合成四环素类抗生素，制品为盐酸盐半乙醇合半水合物。

　　【性状】常用其盐酸盐，为淡黄色或黄色结晶性粉末；臭，味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中几乎不溶。1％水溶液的pH为2～3。本品的pKa＝3.5，7.7和9.5。

　　【药理及应用】抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强。微生物对本品与四环素、土霉素等有密切的交叉耐药性。

　　口服吸收良好（约93％），蛋白结合率高（93％），t_1/2为12～20小时，有42％药物可自尿内回收。

　　主要用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等，也用于斑疹伤寒、恙虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱，也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。

　　【用法】口服，首次0.2，以后每次0.1g，1日1～2次。8岁以上儿童：首剂4mg／kg；以后，每次2～4mg／kg，1日1～2次。一般疗程为3～7日。预防恶性疟。每周0.1g；预防钩端螺旋体病。每周2次，每次0.1g。

　　【注意】

　　（1）胃肠道反应多见（约20％），如恶心、呕吐、腹泻等，饭后服药可减轻。

　　（2）其他不良反应参见四环素。

　　（3）在肝、肾功能轻度不足者，本药的半衰期与在正常者无显著区别，但对功能重度不足者则应注意慎用。

　　（4）8岁以下小儿及孕妇、哺乳妇一般应禁用。