铝碳酸镁　Hydrotalcite^〔Ⅰ〕

（碱式碳酸铝镁，Aluminium Magnesium Carbonate Hydroxide Hydrate）

　　Al₂O₃·6MgO·CO₂·12H₂O

　　【性状】本品为白色、可自由流动的结晶性粉末；无臭，无味。几乎不溶于水，4％水悬浮液的pH为8.0～10.0。

　　【药理及应用】为抗酸药。体外制酸结果表明本品抗酸作用迅速，1.0g本品14秒内可使150ml人工胃液pH上升至pH3，大大快于氢氧化铝（134秒）；本品作用高峰时可使胃，液pH上升至4.1，而等量碳酸氢钠则可使胃液pH达6.2，可见本品作用温和，可避免pH过高引起的胃酸分泌加剧。作用持久是本品的另一特点，在相同条件下本品的作用持续时间为碳酸氢钠的6倍。与其它含铝抗酸药相比，铝碳酸镁可与胃酸充分反应，其酸反应率可达98％～100％，而氢氧化铝的酸反应率仅为72％。有报道认为本品可吸附胃蛋白酶，因此可抑制胃蛋白酶的活性，这点亦有利于溃疡面的修复。由于本品含有铝、镁两种金属离子，从而相互抵消了便秘和腹泻的副作用。动物实验证明，本品对组胺、胆汁酸和盐酸诱导的胃溃疡有抑制作用，其抗溃疡作用强于氢氧化铝。铝碳酸镁的毒性低微，小鼠口服给药LD₅₀＞5.0g／kg，腹腔给药LD₅₀为939～960mg／kg。在一双盲双模拟临床观察试验中，本品治疗十二指肠球部溃疡6周愈合率为78.5％，治疗胃溃疡8周愈合率为87.5％，总有效率为100％；而雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡6周愈合率为76.7％，治疗胃溃疡8周愈合率为71.4％，总有效率为94％，两药相比疗效近似。

　　【用法】一般每日3次，每次1.0g，饭后1小时服用。十二指肠球部溃疡6周为1疗程，胃溃疡8周为1疗程。

　　【注意】本品副作用轻微，但有个别患者可能出现腹泻。

　　【药物相互作用】本品含有铝、镁等多价金属离子，可能干扰四环索类等的吸收，必须合用时应错开眼药时间。