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柴胡
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    [单味功用]
    柴胡
    黄芩味若,性寒。入肺、胆、胃、大肠经。本品若能燥湿,寒能清热,为清热燥湿、泻火解毒之品,用于治疗湿热蕴结所引起的泻痢腹痛、里急后重、痢下赤白,以及湿热黄疸等症。黄芩体国主浮,又善清上焦肺火,用于治疗肺热咳嗽,炒面料入药,又可泻火止血,用天治疗热毒炽盛,迫血妄行的咳血、衄血、便血等症。此外,黄芩还有清热安胎之功,可用于治疗妊娠胎动不安等症。据现代中药药理研究,认为黄芩有解热、利尿、镇静降压作用,故可治疗高血压病、动脉硬化、植物神经功能紊乱,症属肝阳亢盛,症见头痛、目眩、目赤、口苦、面红、心烦、失眠者。
    [伍用功能]
    柴胡苦平,疏肝开郁,和解退热,升举阳气;黄芩苦寒,清热燥湿,泻火解毒,止血、安胎。柴胡泻半表兰里之外邪,黄芩泄半表兰里之里邪。柴胡升清阳,黄芩降浊火。二药相合,升清隆浊,调和表里,和解少阳,清少阳之邪热甚妙。柴胡又长于开郁,黄芩又善于泄热。两面三刀药相伍为用,既可疏调肝胆之气机,又能清泄内蕴之湿热。
    [主治]
    1、外感病,邪传之于少阳,并往来于表里之间,症见口苦、咽干、目眩、寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、食欲不振等;
    2、疟疾,症见寒热者;
    3、肝郁气滞,久而化火,症见少阳证者。
    [常用量]
    柴胡    5-10克。
    黄芩    6-10克。
    [经验]
    柴胡、黄芩伍用,出自张促景《伤寒论》小柴胡汤。功能和解少阳。治伤寒中风,少阳病口苦咽干,目眩耳聋,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕或胸中烦而不呕,或渴,或腹吉痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳,或汗后余热不解,或症发寒热,女人伤寒,热入血室,暮则谵语;并治伤寒阳微结,头汗肢寒,脉细便坚,亦半表半里也。程应旄曰:“以柴胡疏木,使半表之邪得以外宣,黄芩清火,使半里之邪得从内沏。”二药伍用,通调表里和解少阳,清泄肝胆之热益彰。若胃不和,痰饮内停者,伍以半夏豁痰饮,降里气之逆,以增强柴胡、黄芩和表里之功。
    《济生方》曰“积热下痢,柴胡、黄芩等分,半酒半水,煎七分,浸冷空心服之。”《本草汇言》云:“清肌退热,柴胡最佳,然无黄芩不能凉肌达表”。
    作者体会,凡是肝、胆、胃、胰之疾患,表现有少阳证者用之均有良效。
摘自《施今墨对药》

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